聚焦解决模式在妇科恶性肿瘤化疗患者症状群中的应用研究

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:liufendou
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目的:本研究旨在调查妇科恶性肿瘤化疗患者症状群现状及其影响因素,分析患者症状群严重程度与心理韧性及生活质量水平的相关性,探讨聚焦解决模式对妇科恶性肿瘤化疗患者症状群、生活质量及心理韧性的干预成效。方法:1.采用便利抽样的方法对2020年12月至2021年2月新疆维吾尔自治区某三级甲等肿瘤专科医院收治的210例妇科恶性肿瘤化疗患者进行调查分析,采用一般资料及疾病相关情况调查表、安德森症状评估量表(MDASI)、癌症治疗功能系统评价量表(FACT-G,V4.0)、心理韧性量表(CD-RISC)为研究工具;2.选取2021年3月至2021年6月新疆维吾尔自治区某三级甲等肿瘤专科医院收治的妇科恶性肿瘤化疗患者80例,随机分为对照组和干预组每组各40例,对照组患者采用常规护理,干预组患者实施常规护理+聚焦解决模式的护理干预;在干预前和干预后4个月分别比较测量患者的症状严重程度、心理韧性水平及生活质量得分。结果:1.210例妇科恶性肿瘤化疗患者症状严重程度总得分为(55.81±5.04)分、心理韧性得分为(53.96±7.92)分、生活质量得分为(64.42±14.04)分;共提取4个症状群分别为疲乏症状群、心理症状群、消化道症状群以及治疗相关症状群;2.Pearson相关性分析显示妇科恶性肿瘤化疗患者症状群与患者心理韧性各维度得分均呈负相关(P<0.05);患者症状群严重程度得分与生活质量各维度得分均呈负相关(P<0.05);3.分层回归分析显示心理韧性在妇科恶性肿瘤化疗患者症状群与生活质量水平之间起到调节作用(β=-0.217,P<0.05);4.多元线性回归分析结果显示疲乏症状群严重程度受年龄、子女数目、化疗周期的影响;化疗周期是消化道症状群严重程度的独立影响因素;文化程度、子女数目及化疗周期影响心理症状群严重程度;年龄和化疗周期影响神经毒性症状群严重程度;5.干预4个月后,干预组患者的症状群严重程度得分低于对照组患者(P<0.05),患者心理韧性及生活质量水平得分高于对照组患者(P<0.05)。结论:1.妇科恶性肿瘤患者化疗期间症状发生率及症状群严重程度均较高,其中疲乏症状群严重程度最高;2.年龄、子女数目、文化程度、化疗周期是妇科恶性肿瘤化疗患者各症状群严重程度的影响因素;3.患者心理韧性在症状群与生活质量水平中起到调节作用,通过提高妇科恶性肿瘤化疗患者的心理韧性水平可缓解患者的症状严重程度提高其生活质量,临床医护工作者应结合患者心理状态,为患者制订有效的症状群管理方案;4.聚焦解决模式对妇科恶性肿瘤化疗患者症状群的干预效果较为明显,能改善患者的症状群严重程度、提高患者心理韧性水平,对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的各方面有改善和促进作用。
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