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目的:探讨基于eCASH（Early Comfort using Analgesia,minimal Sedatives and maximal Humane care,eCASH）理念的创面舒适化护理方案对于减轻急慢性创面患者疼痛和焦虑程度、加速创面愈合的效果。方法:选取2019年12月至2021年1月在某三甲医院烧伤整形科就诊的住院患者作为本次研究对象,其中急性创面患者70例、慢性创面患者53例。以eCASH理念为框架通过专家会议法制定创面舒适化护理方案。采用随机数字表法将其分为对照组和实验组,对照组按照最佳临床实践原则进行创面护理,实验组在标准创面护理基础上接受eCASH理念下的舒适化护理干预。基于慢性创面病程长、愈合慢等临床特点,慢性创面实验组在舒适化护理干预基础上辅以负压治疗。根据负压模式不同,分为持续负压组（IPTEG）和间断负压组（CPTEG）。对比实验组与对照组患者在干预前、干预时、干预后的疼痛视觉模拟评分（VAS）、汉密尔顿焦虑评分（HAMA）、创面组织的IL-1β、IL-6、TNF-α、TGF-β1、VEGF、b FGF的细胞因子水平以及干预14天后的创面愈合率。采用SPSS20.0软件进行分析,计数资料以例（百分比/百分率）表示,行X~2检验;符合正态分布的计量资料以（?）±s表示,行t检验;一般资料或单一时间点指标组间总体比较采用单因素方差分析:多组多个时间点组间总体比较采用重复测量方差分析,各时间点上的组间多重比较采用LSD检验;不符合正态分布的计量资料数据行Kruskal-Wallis H检验。P＜0.05为差异有统计学意义。分别对急慢性组患者干预前后资料行二分类Logistic回归分析,愈合率以大于75%为显效,治疗的各项指标（性别、年龄、烧伤总面积、体质指数、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、冠心病史、慢性脏器功能不全史、其他感染性疾病史、IL-1β、IL-6、TNF-α、TGF-β1、VEGF、b FGF、疼痛评分、焦虑评分）为自变量,筛选干预前和干预后影响患者创面发生非显著愈合的独立危险因素。结果:（1）在疼痛评分上,急性创面的对照组在T0、T1、T2的总分分别为（6.60±1.38）、（8.34±1.21）、（7.00±1.24）分,干预组分别为（6.91±1.34）、（3.40±0.98）、（1.69±1.16）分,两组在干预后各时点比较差异具有统计学意义(F分组270.18、F时间77.07、F交互139.07,均P＜0.01);慢性创面的对照组在T0、T1、T2的总分分别为（6.82±1.47）、（6.12±1.11）、（4.29±1.05）分,CPTEG分别为（6.12±1.22）、（2.88±0.60）、（1.24±0.90）分,IPTEG分别为（6.26±1.41）、（3.95±1.13）、（3.47±1.07）分,三组在各时点比较差异具有统计学意义(F分组29.07、F时间209.12、F交互14.89,均P＜0.001)。（2）在焦虑评分上,急性创面的对照组在T0、T1、T2的总分分别为（7.40±2.24）、（8.34±1.83）、（10.46±1.58）分,干预组分别为（7.43±2.00）、（5.43±1.69）、（3.34±2.30）分,两组在干预后各时点比较差异具有统计学意义(F分组74.81、F时间2.92、F交互96.37,均P＜0.05);慢性创面的对照组在T0、T1、T2的总分分别为（8.76±2.31）、（9.06±1.75）、（9.06±1.64）分,CPTEG分别为（9.29±1.65）、（5.24±1.68）、（3.53±2.24）分,IPTEG分别为（9.16±1.95）、（5.24±1.68）、（3.53±2.24）分,三组在干预后各时点比较差异具有统计学意义(F分组23.09、F时间85.42、F交互24.84,均P＜0.001)。（3）随着干预进行,创面组织内的炎症因子（IL-1β、IL-6、TNF-α）水平总体均呈下降趋势;生长因子（TGF-β1、VEGF、b FGF）水平均呈上升趋势。在创面炎症因子方面,急性创面和慢性创面实验组干预14天后的炎症因子水平均显著低于对照组（P＜0.05）。在创面生长因子方面,急性创面实验组干预14天后的TGF-β1水平显著高于对照组（P＜0.05）。慢性创面实验组（IPTEG和CPTEG）干预14天后的VEGF、b FGF、TGF-β1水平均显著高于对照组（P＜0.05）。（4）在创面愈合方面,急性创面的实验组和对照组的创面治疗有效率无统计学差异（X~2=3.473,P=0.176）;而慢性创面实验组创面治疗有效率显著高于对照组（X~2=4.031,P=0.045）。干预前,IL-6、TGF-β1是影响慢性创面患者发生非显著愈合的独立危险因素（P＜0.05）。TNF-α是影响慢性创面患者发生非显著愈合的保护性因素（P＜0.05）。干预后,IL-1β是影响急性创面患者发生非显著愈合的危险因素（P＜0.05）。结论:（1）基于eCASH理念的创面护理方案有助于缓解急慢性创面患者的疼痛程度,减轻患者痛苦从而提高康复护理的依从性。（2）基于eCASH理念的创面护理方案有助于缓解急慢性创面患者的焦虑程度,并融洽护患关系、增强患者对疾病的康复信心。（3）在微观层面,基于eCASH理念的创面护理方案有助于降低急慢性创面修复期的炎症因子水平、提高慢性创面修复期的生长因子水平。（4）基于eCASH理念的创面护理方案有助于促进慢性创面的愈合、改善患者的长期预后。