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目的:了解医学本科新生吸烟及控烟知识、态度和行为情况及干预效果评价,为今后调整控烟干预策略提供科学依据。 方法:采用整群抽样方法,选取某医学院校本科新生作为干预组,另在当地随机抽取某理工科高校同年本科新生为对照组,使用统一问卷进行控烟知信行的基线调查。通过控烟健康知识讲座、培训控烟骨干人员、开展控烟知识竞赛、控烟展板宣传及学校场所干预等形式,对干预组学生实施控烟干预,一年后再次进行问卷调查,比较医科新生自身及与工科新生相比其控烟能力变化情况。 结果:(1)基线情况:①医科新生尝试吸烟率为21.2%、现在吸烟率为1.9%,其中男生尝试吸烟率为41.7%、女生为13.3%,男生现在吸烟率为4.3%、女生为0.9%,性别差异显著(P<0.01);②医科男女新生的尝试吸烟率和现在吸烟率均显著低于工科男女新生(工男:67.0%和13.2%,工女:15.9%和6.8%)(P<0.01)。(2)干预后:①医科女生现在吸烟率降低为0,医科男生吸烟率升高到6.7%,(P<0.05)。②医科新生烟草危害相关知识得分为57.02±12.67,显著高于干预前(51.77±11.47)(P<0.01),但仍未达到及格水平:与对照组工科新生经重复测量方差分析发现干预有效(F=12.44,P<0.01);医科新生干预后对吸烟可引起相关疾病(除肺结核和肺气肿外)及被动吸烟可引起的相关疾病(除肺癌和支气管炎外)的正确知晓率明显高于干预前(P<0.05)。③医科新生干预后对控烟积极态度有所提高(P<0.05),如赞成“禁止烟草宣传广告”的由24.0%提高到36.0%,介意别人在自己附近吸烟的由47.0%提高到56.2%等。④在劝阻吸烟技能方面,医学生会坚持劝阻家人或朋友吸烟的由干预前的24.2%提高到干预后的38.9%,差异显著(P<0.01),但劝阻率不足40%;主动劝/戒烟行为:干预前为3.7%,干预后为6%(P>0.05)。 结论:医科新生现在吸烟率低、被动吸烟率高,对烟草危害健康的知识贫乏;控烟态度和劝/戒烟行为,即使接受过控烟干预后,自身对照及与工科新生相比仍然不容乐观。因此,仍需加强医学生控烟的社会责任感教育,从被动控烟转向主动控烟,明确目标、利用医学院校优势,深入开展控烟健康教育。