【摘 要】
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目的:通过证素理论研究腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良中医证素分布特点,探讨腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良的证型分布,为其中医临床辨证提供帮助。方法:收集福州市中医院门诊及住院的IBS-D重叠FD患者120例,采集患者的一般资料及四诊信息,提取相对应的病位、病性证素,收集数据资料建立数据库,运用统计学分析,探讨IBS-D重叠FD患者的中医证素、证型分布特点。结果:1.在120例患者中,男
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目的:通过证素理论研究腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良中医证素分布特点,探讨腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良的证型分布,为其中医临床辨证提供帮助。方法:收集福州市中医院门诊及住院的IBS-D重叠FD患者120例,采集患者的一般资料及四诊信息,提取相对应的病位、病性证素,收集数据资料建立数据库,运用统计学分析,探讨IBS-D重叠FD患者的中医证素、证型分布特点。结果:1.在120例患者中,男性47例,占39.17%,女性73例,占60.83%,男女比例为1:1.55。年龄最大为67岁,最小为19岁,发病年龄主要集中在18～59岁之间,平均年龄为41.10±8.97岁。在性别和年龄的分布上差异具有统计学意义（P<0.05）。2.IBS-D重叠FD证素分布特点:（1）病位证素有脾、胃、肝、大肠、小肠、肾、胸膈、胆8个,其中脾出现的频率最高（102例,85.00%）,其余依次为胃（95例,79.17%）、肝（34例,28.33%）、大肠（28例,23.33%）、小肠（20例,16.67%）、肾（15例,12.50%）。经统计学检验,各病位证素分布存在显著性差异,脾、胃与其他病位证素比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且脾、胃之间分布无明显差异（P>0.05）,肝、大肠、小肠、肾分布无明显差异（P>0.05）。（2）病性证素有气滞、湿、阳虚、气虚、热、阴虚、血虚、寒、食积、血热、气陷11个,其中出现频率最高的是气滞（112例,93.33%）,其余依次为湿（91例,75.83%）、阳虚（57例,47.50%）、气虚（49例,40.83%）、热（43例,35.83%）、阴虚（36例,30.00%）。经统计学检验,各病性证素分布有显著性差异（P<0.05）,其中气滞、湿和其他病性证素相比,差异均具有统计学意义（P<0.05）,阳虚、气虚、热、阴虚之间无明显差异（P>0.05）。3.IBS-D重叠FD可分为5种证型,分别为脾虚湿滞证、肝郁脾虚证、脾胃湿热证、脾肾阳虚证、脾胃阳虚证。其中脾虚湿滞证出现频数最高,共有37例,占30.83%,其余依次为肝郁脾虚证（34例,28.33%）、脾胃湿热证（32例,26.67%）、脾肾阳虚证（9例,7.5%）、脾胃阳虚证（8例,6.67%）。经统计学检验,脾虚湿滞证、肝郁脾虚证、脾胃湿热证分别与脾肾阳虚证、脾胃阳虚证相比,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论:1.在IBS-D重叠FD患者中,女性的发病率大于男性,且好发于18-59岁的中青年,老年人较为少见。2.IBS-D重叠FD的病位证素有脾、胃、肝、大肠、小肠、肾、胸膈、胆。其中脾、胃出现频率最高,表明脾和胃是IBS-D重叠FD的主要病变部位,与肝、大肠、小肠、肾密切相关;病性证素有气滞、湿、阳虚、气虚、热、阴虚、血虚、寒、食积、气陷、血热,其中气滞、湿出现频率最高,表明气滞和湿是IBS-D重叠FD的主要病性证素。3.IBS-D重叠FD最常见的证型为脾虚湿滞证,其次为肝郁脾虚证、脾胃湿热证,脾肾阳虚证、脾胃阳虚证较为少见。
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