三种脱敏剂对牙本质粘接强度影响的实验研究

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目的:探讨牙本质应用三种脱敏剂后对自酸蚀/全酸蚀粘结剂粘结强度的影响。方法:选取新鲜因正畸拔除没有龋坏的人类恒磨牙(前磨牙、完整的第三磨牙)120颗,1%氯胺-T溶液室温保存。沿着釉牙骨质界磨去牙根,再沿着近远中方向将剩余牙冠分为两部分,去除表面的釉质层,暴露大约3mm*3mm牙本质层。义齿基托树脂(II)包埋,形成圆柱形试件,氧化铝水砂纸由粗到细320#、400#、600#、800#目的顺序打磨,形成标准平面。240个试件按照自酸蚀粘结剂(OptiBond,iBondXenoⅣ)和全酸蚀粘结剂(OptiBond,iBond,Probond)分为两大组,每个大组因不同品牌粘结剂细分为3小组,每个小组分3个实验组和1个对照组,每组10个样本。严格按照三种脱敏剂(Gluma,uPrimeB,Ddes)的使用方法对实验组作用面涂布,然后按照自酸蚀/全酸蚀粘结剂使用方法涂布粘结剂,粘结Z100树脂形成了直径2.5mm,高3mm的圆柱形树脂柱。所有试样完成之后将其放置在恒温水浴箱箱(37oC)内,24H之后将进行剪切强度测定,对各组数据进行单因素方差分析(ANOVA)比较。扫描电镜观察单独涂布脱敏剂后的牙本质表面形态改变。结果:①自酸蚀组中仅ibond+Ddes+Z100树脂组剪切强度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他实验组树脂剪切强度与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。②全酸蚀组中Optibond+Gluma、Optibond+Ddes、ibond+Ddes+Z100树脂组及Probond中三个实验组树脂剪切强度低于对照组,有显著差异(P<0.05),其它实验组树脂剪切强度与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.使用Ddes脱敏剂会降低自酸蚀粘结剂ibond粘结强度,对自酸蚀Optibond、XenoⅣ粘结剂粘结性能无影响。2.Ddes脱敏剂会降低全酸蚀Optibond、iBond、Probond粘结剂的剪切强度,所以临床选择全酸蚀粘结剂粘结前进行牙本质脱敏时,尽量避开该脱敏剂,可考虑选择Gluma、uPrimeB脱敏剂。3.Probond粘结剂粘结之前最好不要涂布任何脱敏剂,因其会降低到自身的粘结强度。
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