目的:研究二维超声、超微血流成像以及剪切波弹性成像三者联合检测颈动脉斑块及对脑梗死患者的预测价值。方法:选取2019年5月20日至2019年12月5日期间于河北医科大学第四医院神经内科就诊的患者51例,患者于同一时期接受颈动脉超声及头颅磁共振检查,依据磁共振检查及临床诊断将患者分为脑梗死组及非脑梗死组。对入组患者进行二维超声、超微血流成像及剪切波弹性成像检查,记录斑块特征并进行单因素分析,将统计学有差异的危险因素纳入到Logistic回归分析,并绘制ROC曲线。结果:51例患者中,共检出68个斑块(其中17例为双侧颈动脉斑块)。1.脑梗死组低回声斑块及不均质回声斑块的数量为24例,中等回声斑块及高回声斑块的数量为12例,非脑梗死组中这一数据为10例和22例,低回声斑块及不均质回声斑块患脑梗死的可能性要大于中等回声斑块及高回声斑块,差异有统计学意义(P<0.05)。2.非脑梗死组患者中有13例斑块内发现新生血管,脑梗死组中有27例,脑梗死患者的颈动脉斑块中更容易出现新生血管,并且脑梗死组的SMI评分也要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.非脑梗死组斑块的平均杨氏模量值为33.91 k Pa,脑梗死组斑块的平均杨氏模量值为27.13 k Pa,非脑梗死组患者斑块的杨氏模量值要大于脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.二维超声、超细微血流显像及剪切波弹性成像三者联合诊断预测脑梗死的准确性大于三者单独诊断。结论:二维超声、超细微血流成像及剪切波弹性成像可以用以提示颈动脉斑块的易损性并可以用来预测脑梗死的发生,三种方法联合诊断对预测脑梗死准确性有所提高。