目的:该文采用膜片钳技术,从心肌梗死的病理基础出发,观察在正常生理条件及模拟心肌梗死条件下,胺碘酮对兔心肌细胞钠通道电流(I<,Na>)、瞬间外向钾通道电流(I<,to>)活性的影响,从而为胺碘酮临床疗效提供理论与实验依据.材料与方法:1.实验动物:新西兰大耳白兔50只,由华北制药厂实验动物中心提供,雌雄不拘,体重1.5~2.0kg.2.细胞分离:利用酶解(胶原酶,Sigma公司)的方法离出纹理清晰的长方形心室肌细胞,同时充入氧气,分离后的细胞放在存储液内保存,1h后即可使用.3.药物:胺碘酮为美国Sigma公司纯品.4.电流记录:应用膜片钳全细胞记录方法.结论:1.该研究通过对比急性心肌梗死后1周心外膜梗死区与非梗死区心室肌细胞钠通道及瞬间外向钾电流通道电流的变化,结果显示,急性心肌梗死后梗死区与非梗死区心室肌细胞发生了一系列心电学方面的变化,包括钠电流下降,显示钠通道活性在急性心肌梗死后受到抑制,引起膜电位降低、动作电位0位相上升速率下降.2.该研究结果表明急性心肌梗死后早期梗死区和非梗死区的心室肌细胞钠通道的抑制及瞬间外向钾电流通道的开放是不均等的,使两者复极差异增大,从而导致心室复极离散度增大,心室复极离散度增大是形成折返性心律失常的机制之一.3.该研究结果表明胺碘酮对正常心室肌细胞钠通道及瞬间外向钾电流通道抑制是均等的,而不是区域性的,即不增加正常心脏的心室复极离散度.