膀胱移行细胞癌中Smad4的表达及其与血管生成的关系

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目的:探讨Smad4、VEGF在BTCC中的表达和血管生成的关系及其临床意义。方法:采用免疫组化SP法,检测50例BTCC及10例正常对照膀胱组织的石蜡标本中Smad4,VEGF,MVD的表达情况;并分析Smad4,VEGF,MVD与病理分级、临床分期、复发等病理参数之间的关系。结果:(1)BTCC组织中Smad4的阳性表达率(30.0%)明显低于对照组(80.0%)(p<0.05),BTCC组织中Smad4的表达与肿瘤临床分期、病理分级、复发及转移显著相关(p<0.05)。(2)BTCC组织中VEGF的阳性表达率(68.0%)明显高于对照组(10.0%)(p<0.05),BTCC组织中VEGF的表达与肿瘤临床分期、病理分级、转移显著相关(p<0.05),与肿瘤复发无明显关系(p>0.05)。(3)BTCC组MVD为17~62,平均值为41.06±13.22;对照组MVD为5~29,平均值为17.48±4.55。BTCC组MVD与对照组比较,差异具有显著性(T=5.54,p<0.05),BTCC组织MVD的表达与肿瘤临床分期、病理分级、复发及转移显著相关(p<0.05)。(4)BTCC组织中Smad4的表达与VEGF和MVD的表达呈负相关(p<0.05)。(5)Smad4,VEGF和MVD的表达与患者的性别、年龄、肿瘤数目及大小无明显相关(p>0.05)。结论:Smad4,VEGF,MVD与BTCC的发生、发展、复发及转移密切相关;Smad4可能参与VEGF的表达调控并影响肿瘤血管生成,其具体机制有待进一步研究。Smad4可作为判断BTCC复发、转移和预后的重要指标。
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