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目的: 探讨结直肠癌组织中存活素(Survivin)、血管内皮生长因子(Vascularendothelialgrowthfactor.VEGF)、细胞核增殖相关抗原Ki67的表达与各临床病理因素的关系,评价Survivn、VEGF及Ki67在结直肠癌预后判断中的价值。
方法: 采用免疫组织化学PowerVision两步法检测40例结直肠癌组织中Survivin、VEGF及Ki67的表达情况,回顾性分析Survivin、VEGF及Ki67与各临床病理因素及预后之间的关系。
结果: Survivin、VEGF及Ki67在结直肠癌组织中的表达阳性率均明显高于癌旁正常组织(P<0.01),与Dukes分期及淋巴结转移有明显相关(P<0.05),DukesC期、D期结直肠癌组织明显高于DukesA期、B期,有淋巴结转移组Survivin、VEGF及Ki67阳性率明显高于无淋巴结转移组。Survivin、VEGF及Ki67阳性表达患者3年、5年生存率明显低于表达阴性者(P<0.05)。Cox回归模型分析显示,远处转移是结直肠癌术后独立的预后因素,阳性提示预后不良。
结论: 在结直肠癌发生、发展过程中伴随着Survivin、VEGF及Ki67的表达,检测结直肠癌组织Survivin、VEGF及Ki67可能对判断结直肠癌的淋巴结转移及病情进展有一定的价值。Survivin、VEGF及Ki67阳性的患者3年、5年生存率明显降低,对三者进行检测,可以对结直肠癌患者的预后评估有一定的辅助意义。