背景尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病之一,包括医源性损伤、外伤、感染、硬化性苔藓样变等原因都可导致患者尿道狭窄。尿道狭窄患者的临床表现常为排尿困难,狭窄严重者出现尿道完全闭锁,导致患者无法排尿。尿道狭窄治疗的首要目的是恢复患者排尿功能,近年来,随着尿道狭窄手术方式的发展,尿道修复的成功率有了明显的提高,伴随着尿道狭窄本身或治疗带来的性功能障碍逐渐引起越来越多的关注。为深入探讨手术治疗对前尿道狭窄患者勃起功能的影响,故开展此项研究。目的探讨手术治疗以及其他因素对男性前尿道狭窄患者勃起功能的影响。方法收集2020年9月至2021年9月在河南省人民医院泌尿外科被诊断为前尿道狭窄并行尿道狭窄内切开术、尿道端端吻合术、移植物代尿道成形术3种手术方式治疗62例男性患者的临床资料,最终根据纳入及排除标准,49例符合标准的患者被纳入本研究,所有患者按照手术方式分为3组,术前访视患者,分别于术后3个月、术后6个月通过门诊复查、电话、微信3种方式进行随访,并3次填写国际勃起功能指数（IIEF-5）调查问卷和阴茎勃起硬度分级（EHS）两张问卷,两项问卷评分相比较,根据IIEF-5评分分析手术方式对患者勃起功能的影响,并寻找其他危险因素。结果共收集到49份（79.03%）有效问卷,49例患者年龄范围27～65岁,平均（48.71±11.55）岁,尿道狭窄长度0.5～18cm,平均（4.27±5.08）cm。根据3种手术方式进行分组,其中尿道内切开术组10例（20.4%）,尿道端端吻合术组21例（42.9%）,移植物代尿道成形术组18例（36.7%）。结果显示,尿道内切开术组患者术后IIEF-5评分较术前有所上升,尿道端端吻合术组患者及移植物代尿道成形术组患者术后IIEF-5评分较术前均有所下降,且存在统计学意义（P＜0.001）;尿道端端吻合术与移植物代尿道成形术对患者勃起功能的影响在术后3个月最显著,术后6个月有所恢复;手术方式中尿道端端吻合术对患者勃起功能影响最显著（P=0.002）;年龄和尿道狭窄长度对患者术后勃起功能无明显影响（P＞0.05）。结论尿道内切开术对患者术后勃起功能有一定影响,部分患者术后勃起功能会得到改善;尿道端端吻合术和移植物代尿道成形术后患者勃起功能均有所下降,但尿道端端吻合术影响更大;患者年龄和尿道狭窄长度对术后勃起功能无影响。