细胞周期蛋白B2在子宫内膜样腺癌中的表达及临床意义

来源 :沈阳医学院 | 被引量 : 1次 | 上传用户:hesion001
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研究背景与目的子宫内膜癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。尽管有新的疗法如化疗,放射疗法,激素,靶向药物,但是大部分病人仍然有很多的预后并不是很好,值得关注的是,子宫内膜癌的发病率和死亡率持续增加。但对子宫内膜癌在早期分子水平发生发展的研究并不是很透彻,因此对该疾病早期分子事件的研究对高危患者早期的识别和早期治疗具有重要意义。细胞周期蛋白B2(CCNB2)参与正常细胞周期的调控,通过与细胞周期依赖性激酶(CDKS)相结合促进细胞周期的运转,是细胞周期G2/M期正确过渡的关键复合物,CCNB2的异常表达上调可导致该复合体的检查点功能失调以及使异常的细胞周期停滞从而减少错误复制和翻译的功能失常,导致了细胞周期的紊乱而发生癌变。应用免疫组织化学方法测定CCNB2在子宫内膜样腺癌组织及正常组织中的表达,并与FIGO分期、组织分化程度、肌层浸润深度、淋巴转移及脉管浸润程度的相关性进行了研究,探讨其在对病情的评估和进一步改善子宫内膜癌的早期诊断的应用价值。方法收集沈阳医学院附属中心医院及中国医科大学附属盛京医院2010-2021年进行子宫内膜癌手术的患者标本,术后病理诊断为内膜样腺癌的病历完整资料及病理石蜡切片标本40例,获取组织切片的方法是:分期手术,这40例子宫内膜腺癌均为临床原发病灶,年龄39-74岁,所选取的患者未有其他系统的肿瘤且在行分期手术前没有接受过放化疗及系统免疫治疗。对照组20例,均为因宫颈原位癌及子宫肌瘤疾病而行子宫切除术的患者。已病理证实为子宫内膜样腺癌;术前未行放化疗及免疫治疗;病理标本和临床病理资料保存完整;既往无其他恶性肿瘤史为纳入标准,以及术前影像学缺失与实验室数据的支持;临床资料不完整为排除标准。应用免疫组化技术,测定子宫内膜腺癌和正常子宫内膜组织CCNB2的表达。病理结果的确定由两名有专业资格的病理医师在未知患者临床资料的情况下综合分析得出评分为准。应用统计分析方法Fisher精确概率法继续分析CCNB2与其临床病理指标(如腺癌分期、肌层浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移及脉管浸润等)的相关性。结果1.在子宫内膜样腺癌中CCNB2基因的阳性表达率为62.5%(25/40),在正常子宫内膜组织中阳性表达率为30%(6/20),两组之间差异较为显著(X2=5.04,P=0.018)。2.在子宫内膜样腺癌组织中CCNB2的表达与其FIGO分期、组织分化程度、淋巴结转移程度、肌层浸润深度均有显著性差异(P<0.05);而与脉管浸润无显著差异(P>0.05)。结论1.在子宫内膜样腺癌中CCNB2的表达比正常的子宫内膜组织高,说明CCNB2与子宫内膜样腺癌的发生和进展相关,这对于子宫内膜样腺癌的早期诊断具有很大的帮助。2.CCNB2在子宫内膜样腺癌中的表达情况与FIGO分期、组织分化程度、淋巴转移、肌层浸润程度与组织分化程度的关系,有助于继续研究对疾病的侵袭与转移,指导治疗,有成为新型肿瘤标志物和靶向治疗的新方向。
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