上海市养老机构服务质量监管机制研究

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人口老龄化的日益加深,促使养老服务需求迅猛扩张,机构养老已成为老人养老的主要方式之一。我国近年来一直致力于提升养老机构的服务质量,但是由于缺少养老机构统一的服务质量标准和有效的养老机构服务质量监管机制,养老机构服务质量提升乏力。养老机构管理服务水平存在差距,服务质量良莠不齐。2017年12月,在中央财政领导小组第十四次会议上,习近平总书记提出“要尽快在养老院服务质量上有明显改善,加快建立全国统一的服务质量标准和评价体系,加强养老机构服务质量的监管。”因此规范养老机构服务质量迫在眉睫。提升养老机构的服务质量,建立一个有效的服务质量监管机制势在必行。论文以养老机构服务质量监管机制为研究对象,从养老机构服务、监管机制等概念及相关理论入手,在分析上海市养老机构服务质量监管现状基础上,运用内部控制理论设计养老机构服务质量监管机制框架,展开相关研究。养老机构服务质量监管机制设计为外部监管与内部监管,其中外部监管机制分为事前养老机构准入、事中服务质量检查、事后各渠道信息披露三部分。养老机构服务质量外部监管首要就是养老机构准入市场的控制,这也是源头上控制不合格的养老机构进入养老市场,评估机构可采用打分制度衡量是否符合相关条件。养老机构外部服务质量事中监管过程中,政府采取检查制度来衡量养老机构服务事中监管质量。养老机构信息及时披露可吸引外界民众作为第三方监管对养老机构进行监管,及时更正问题;而内部监管机制分为事前养老机构内部责任划分、事中服务质量关键点控制、事后护理员绩效考核与追责三部分。养老机构内部服务质量监管机制事前通过责任矩阵分解工作任务,落实到具体责任主体。事中机构提供的服务种类较多,对质量关键点监测可提高监管质量与监管效率,更好地满足老人对养老机构服务质量要求。养老机构服务质量事后追究责任表现一种监督反馈机制,即通过处罚与合理的绩效来达到警示与激励目的。内外监管机制建立完整上海市养老机构服务质量监管机制。结合松江社会福利院实地调研发现问题与国外研究经验,提出养老机构服务质量监管机制的优化对策。通过研究,论文得出以下结论:首先对于外部服务质量监管机制,可通过健全相关养老机构服务质量监管法律、建立统一机构信息披露制度与大力提升第三方外部监管力度等措施提升外部监管质量;其次对于内部监管机制,加强护理员专业技能与绩效挂钩,机构内部应用智能化探究以及与家属老人多渠道有效沟通可有效完善内部监管机制作用。
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