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目的:通过分析肺结节病患者的基本临床特征、影像学表现及18F-FDG PET-CT SUVmax值在结节病不同累及范围与分期之间的差异以及肺结节病和肺癌淋巴结转移之间的差异,明确18F-FDG PET-CT在结节病临床诊断中的应用价值。方法:回顾性收集2015年5月-2019年12月就诊于郑州大学人民医院(河南省人民医院),有完整病历及18F-FDG PET-CT影像学资料,影像学结果显示有肺或胸内淋巴结肿大,并且有明确病理学结果且随访2年后诊断明确的结节病患者21例和伴有纵膈和(或)肺门淋巴结肿大的肺癌患者21例。所有患者均经18F-FDG PET-CT检查,最后融合图像经麦迪克斯(MedEx)工作站进行分析处理。分析两组患者一般特征、临床表现、影像学特征及病变部位SUVmax值等相关信息,并进行归纳对比。结果:1.肺结节病患者21例,男8例,女13例,平均年龄57.28±10.05岁,肺癌患者21例,男15例,女6例,平均年龄60.23±9.60岁。肺结节病患者女性多于男性,两组性别有统计学差异(p<0.05),两组患者年龄无统计学差异(p>0.05)。2.相比于肺癌患者,肺结节病更易出现皮损(p<0.01)、气喘(p<0.05)、胸痛等症状(p<0.05),而肿瘤患者咯血(p<0.05)、消瘦(p<0.05)症状较肺结节病患者更多见,且肺癌患者多有吸烟史。结节病影像学多表现为双侧对称性肺门淋巴结肿大,肺癌淋巴结转移多为单侧肺门淋巴结肿大,且结节病患者多有胸外淋巴结受累情况。3.18F-FDG PET-CT SUVmax值与结节病累及范围及不同分期无明显关系(P>0.05)。但肿大淋巴结SUVmax值与淋巴结直径大小成正线性相关(r=0.822;P<0.01)。4.肺结节病组肿大淋巴结SUVmax值中位数为8.60,肺癌淋巴结转移组肿大淋巴结SUVmax值中位数为5.27,两者存在显著性差异(P=0.005)。当SUVmax=6.715时,ROC曲线下面积为0.773,诊断肺结节病的灵敏度为81%,特异度为66.7%。结论:18F-FDG PET-CT SUVmax值在肺结节病不同累及范围及不同分期患者之间无明显统计学差异,不能作为诊断分期指标,但SUVmax值在肺结节病与肺癌淋巴结转移患者之间的差异具有明显统计学意义,然而PET-CT SUVmax值诊断肺结节病特异度不高,所以当18F-FDG PET-CT显像出现全身多发脏器的高代谢病灶时应谨慎考虑各种结果的可能性。