背景近年来,腰椎间盘突出症（LDH）发病情况趋向于年轻化、严重化,对患者生存质量产生极大影响。既往研究认为LDH患者的腰部及下肢的疼痛是由于腰骶部神经根受到挤压,神经根因此发生结构和形态的改变,这可能是患者产生感觉和功能障碍的主要原因。众所周知,常规磁共振序列对腰骶丛神经的扫描有一定局限,不能完整地显示神经根的全貌,对微小形态及信号变化显示不敏感,并且不能对神经根损伤程度进行定量分析。而腰骶神经丛磁共振成像逐渐成为评价腰椎神经有无损伤或受压的一种有用的方法,它可以逐步描述病因,并为神经肌肉病理提供直接、客观、无创的证据。扩散张量成像（DTI）是评价腰骶部神经根损伤的重要的方法,它是通过测量FA值和ADC值来评价神经损伤程度。纤维示踪技术（DTT）是在解剖像的背景下对纤维束进行三维成像,直观显示纤维束的是否断裂、稀疏。因此DTI不仅观察其微观结构的变化,还可以得到神经纤维的三维立体图像,具有评价周围神经微观结构和功能的潜能,定量、定位诊断受损神经,对评价腰骶丛神经病变有独特优势,有助于临床医师早诊断并选择治疗方案。目的探讨DTI测量参数和LDH患者临床症状的相关性,进一步探讨DTI测量对神经根病变的应用价值。方法收集我院L5或S1单侧LDH患者30例,同时招募正常志愿者25名,所有病例先进行Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）及视觉模拟评分表（VAS）的评估。用Siemens公司3.0T超高场超导型MR扫描仪扫描。观察组和对照组均行腰椎常规MRI序列及DTI序列扫描,测量其两侧神经根的FA值和ADC值。定义多个感兴趣区（ROI）作为种子点进行神经根纤维示踪成像。将FA和ADC的测量结果分别与ODI及VAS评分做相关性分析。各变量的描述性统计采用均数±标准差。志愿者左右两侧神经根的DTI参数和LDH患者患侧与健侧的DTI参数均采用配对样本t检验,将ODI及VAS评分分别与测量的参数进行Pearson相关性分析。结果对照组两侧神经根的平均FA值分别为0.339±0.002和0.338±0.003,平均ADC值分别为（1.533±0.005）×10-3mm~2/s和（1.532±0.004）×10-3mm~2/s,P值分别为0.092和0.125,均大于0.05。观察组健侧及患侧神经根的平均FA值分别为0.340±0.002和0.276±0.011,平均ADC值分别为（1.531±0.004）×10-3mm~2/s和（1.725±0.191）×10-3mm~2/s,P值均小于0.01。以上结果表明观察组患侧神经根的FA值与ADC值与健侧有统计学差异,即患侧FA值降低,ADC值升高。并且患侧FA值与ODI评分呈负相关（相关系数为-0.954,P＜0.01）,ADC值与ODI评分呈正相关（相关系数为0.501,P＜0.01）。FA值与VAS评分、ADC与VAS评分均无相关性（P＞0.05）。VAS评分与ODI评分也无相关性（P＞0.05）结论健康志愿者的两侧神经根FA值和ADC值无统计学差异。当神经根受压时,FA值会降低,ADC值则增高;而且ODI的评分与FA值呈负相关,ODI评分与ADC值呈正相关即ODI评分越高,FA值越低,ADC值越高。VAS评分与FA值及ADC值均无相关性,DTI参数测量可量化神经根受损程度、评估临床症状的严重程度,对神经根病变的诊断及评估具有一定价值。