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目的:对照肾肿瘤的超声造影(Contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)与增强CT(Contrast-enhanced computed tomography,CECT)灌注特征,探讨二者在肾肿瘤鉴别诊断中的意义及临床应用价值。方法:选取我院2011年8月-2013年12月诊断为肾肿瘤患者85例,均经超声造影与增强CT检查,以手术或穿刺病理结果作为诊断标准,回顾性分析超声造影、增强CT不同时期的增强模式、增强强度等特点,对照分析超声造影、增强CT结果与病理结果,比较两种方法的诊断价值。采用SPSS21.0统计软件分析,计数资料采用X2检验。结果:1.85例肾肿瘤均经手术或超声引导下穿刺,术后病理为肾细胞癌65例,其中肾透明细胞癌50例,肾乳头状细胞癌7例,肾嫌色细胞癌6例,肾移行细胞癌2例;良性肿瘤20例,其中肾血管平滑肌脂肪瘤18例,肾囊肿2例。65例肾细胞癌CEUS增强模式为“快进快退”41例,“快进慢退”9例,“慢进慢退”15例;CECT增强模式为“快进快退”43例,“快进慢退”18例,“慢进慢退”1例,“无增强”3例。20例良性肿瘤CEUS增强模式为“快进慢退”3例,“慢进慢退”15例,“无增强”2例;CECT增强模式为“快进快退”2例,“快进慢退”17例,“无增强”1例。2. CEUS的诊断准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率分别为91.8%(78/85)、93.8%(61/65)、85.0%(17/20)、95.3%(61/64)、80.9%(17/21)、15.0%(3/20)、6.2%(4/65);CECT的诊断准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率分别为92.9%(79/85)、95.4%(62/65)、85.0%(17/20)、95.4%(62/65)、85.0%(17/20)、15.0%(3/20)、4.6%(3/65)。CEUS与CECT检查的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值经X2检验,P值均>0.05,无统计学意义,CEUS与CECT检查无明显差异。结论:1.CEUS与CECT在肾癌灌注模式及增强强度上基本相同。2.CEUS与CECT在肾肿瘤诊断中都具有较高的价值。3.CEUS造影剂过敏性低,较CECT适用性更强。