【摘 要】
：
目的:通过研究老年患者麻醉诱导期瑞马唑仑半数有效量和95%有效量,初步确认瑞马唑仑临床使用最佳剂量,并对比丙泊酚观察瑞马唑仑诱导期镇静效果、苏醒情况及不良反应。方法:将60例60-74岁全麻患者编入观察组,以起始剂量为0.1mg/kg,梯度为0.05mg/kg予以序贯静脉注射瑞马唑仑,观察用药后是否实现睫毛反射消失评定镇静睡眠效果。采用SPSS22.0进行概率分析法得出半数有效量和95%有效量。其
论文部分内容阅读
目的:通过研究老年患者麻醉诱导期瑞马唑仑半数有效量和95%有效量,初步确认瑞马唑仑临床使用最佳剂量,并对比丙泊酚观察瑞马唑仑诱导期镇静效果、苏醒情况及不良反应。方法:将60例60-74岁全麻患者编入观察组,以起始剂量为0.1mg/kg,梯度为0.05mg/kg予以序贯静脉注射瑞马唑仑,观察用药后是否实现睫毛反射消失评定镇静睡眠效果。采用SPSS22.0进行概率分析法得出半数有效量和95%有效量。其次,另选60例符合条件患者随机分为两组（丙泊酚组、瑞马唑仑组）,分别以丙泊酚/瑞马唑仑95%有效量进行诱导并术中维持,监测基础值（T0）、药物使用后1min（T1）、药物使用后3min（T2）、药物使用后5min（T3、即插管时）等时间点脑电双频谱指数（BIS）、血压（平均动脉压,MAP）、心率（HR）等,对比观察瑞马唑仑/丙泊酚镇静效果、苏醒情况、补救措施和不良反应。结果:（1）通过probit概率分析法统计得出瑞马唑仑诱导老年患者镇静睡眠（睫毛反射消失）的半数有效量（ED50）为0.182mg/kg,95%可信区间（0.156,0.209）,95%有效量（ED95）为0.286mg/kg,95%可信区间为（0.245,0.408）。（2）瑞马唑仑用于老年患者全麻诱导时,无注射痛,平均意识丧失时间显著长于丙泊酚组。（3）诱导后1min,瑞马唑仑组脑电双频谱指数（BIS）下降幅度低于丙泊酚组;诱导后3min两者BIS值进一步降低且无统计学差异（p＞0.05）,麻醉深度无显著差异。（4）瑞马唑仑组血压（平均动脉压,MAP）、心率（HR）等血流动力学波动明显低于丙泊酚组。（5）两组自主呼吸时间、苏醒时间、拔管时间、Ramsay镇静评分、术中知晓等无统计学差异（p＞0.05）。（6）瑞马唑仑组无拔管后呼吸抑制、嗜睡、烦躁、恶心呕吐等不良反应。结论:瑞马唑仑诱导老年患者镇静睡眠半数有效量（ED50）为0.182mg/kg,95%有效量（ED95）为0.286mg/kg;瑞马唑仑能够达到丙泊酚诱导时镇静睡眠效果,且无丙泊酚对血流动力学干扰,无注射痛及其他不良反应,说明瑞马唑仑优势于丙泊酚。
其他文献
随着经济的不断发展和铁路技术的不断进步,在铁路企业中,生产人员的绩效管理工作越来越重要。通过借鉴现代人力资源管理相关理论,将绩效考核理论与基层站段当前的运营特点相融合,实行一套科学合理的绩效考核指标方案,并对一线生产人员实施有效的绩效考核工作,不仅能够提升铁路基层站段的管理水平,对铁路企业的长远发展,实现企业战略目标也具有非常重要的现实意义。本论文的研究对象为中国铁路S局集团有限公司S车辆段,通过
当前我国经济下行压力加大,经济发展仍面临较多困难,东北地区更面临着城市竞争力和影响力下降、创新动能不够,潜在发展力不足等问题。作为城市商业银行的AS银行,与地方经济发展具有十分密切的关系,担任本地区资金流转的中转站,其能够有效吸收社会中的闲置资金。纳税筹划不仅能够在微观层面直接帮助企业自身,合法合理的减低税收负担,还能再宏观层面间接实现社会资源的优化配置,协助政府助推中小企业发展,拉动社会经济的进
目的:冠状动脉粥样硬化及其引起的心绞痛、急性心肌梗死或心源性猝死等冠状动脉粥样硬化性疾病（简称冠心病,coronary heart disease,CHD）严重危害人类健康。急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）为供养心肌的冠状动脉在粥样硬化斑块基础上发生急性、持久性缺血缺氧（ischemia/hypoxia,I/H）所致的心肌坏死,是CHD中最严重的一种类
目的:观察黄芩清肺饮联合盐酸多西环素肠溶胶囊治疗肺胃热盛型玫瑰痤疮的临床疗效和安全性,明确其在改善患者皮肤症状以及降低血清LL-37、IL-17、IL-22的作用,为玫瑰痤疮提供安全有效的中西医结合治疗方法和临床依据。方法:选取2019年9月至2020年10月于江苏大学附属武进医院门诊确诊为肺胃热盛型玫瑰痤疮的患者共60例,按照随机原则分为治疗组30例、对照组30例。对照组予口服盐酸多西环素肠溶胶
第一部分鸢尾素缓解钛颗粒引起的小鼠颅骨骨溶解目的:探究鸢尾素对钛颗粒引起的小鼠颅骨骨溶解的影响。方法:（1）建立以钛颗粒诱导的小鼠颅骨骨溶解模型,术后每隔3天给予鸢尾素进行局部注射处理,术后2周心脏取血,随后收取颅骨标本;（2）Elisa检测血清中Ⅰ型前胶原氨基端肽（P1NP）和Ⅰ型胶原交联羧基端肽（CTX）的含量;（3）取出各实验组颅骨后进行Micro-CT并分析相关参数;（4）对颅骨标本处理后
研究目的:通过计算行急诊经皮冠状动脉介入手术治疗（PCI）的急性心肌梗死（AMI）患者的ACEF评分,分析ACEF评分是否是预测AMI患者预后的独立危险因素,ACEF评分与GRACE或TIMI评分等金标准评分相比是否具有优势,观察AMI患者PCI术后院内以及一年期主要不良心血管事件（MACE）的发生情况,从而评估ACEF评分对AMI患者PCI术后院内及一年期预后的预测价值。研究方法:1.选取201
研究目的:鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）是一种源自头颈部上皮细胞的恶性肿瘤。2018年,全世界有12.9万新的NPC病例,占全球癌症的0.7%,其中男性患者的死亡率是女性的三倍。大多数NPC患者在地理上都局限于东南亚,中国也是发病率和死亡率最高的国家之一。根据世界卫生组织的资料,NPC被分为多种组织学亚型:主要包括角化性鳞状细胞癌（keratinizing sq
目的探讨手指穿支螺旋桨皮瓣在手指皮肤软组织缺损修复的临床应用效果。方法回顾性分析2014年1月至2019年10月我院收治的手指中远节皮肤软组织缺损患者42例,根据手术方法分为观察组和对照组,观察组22例25指,其中男12例,女10例,年龄为20.0～55.0岁,平均为（33.2±4.5岁）。受伤指别:拇指5指,示指9指,中指6指,环指3指,小指2指。致伤原因:挤压伤10例,切割伤8例,酸碱烧伤2例
目的 分析食管癌术后吻合口瘘的相关危险因素,研究食管粘膜延长能否预防食管吻合口瘘。方法（1）回顾性分析2018年1月至2019年12月在苏州大学附属第一医院胸外科接受手术治疗的205例食管癌患者的临床资料,其中男性153例,女性52例,利用单因素分析研究食管吻合口瘘的相关因素,然后进一步使用多因素Logistic回归分析食管癌术后吻合口瘘的独立危险因素。计算比值比（OR）和95%置信区间。（2）按
研究目的:本研究主要是通过检测阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease AD）患者和正常人的血清miR-128水平,结合人口学资料、生化指标,探讨其作为AD诊断生物标记物的潜在价值,为AD的诊断提供实验依据。研究方法:根据中风/阿尔茨海默病及相关疾病协会以及国家神经和通讯疾病研究所的标准收集117例AD患者和106例正常对照者的人口学资料和外周血血清。采用简易精神状态检查（MMSE）评