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目的:通过检测空腹和餐后2小时血清C肽、血糖,探讨瑞舒伐他汀钙对老年人胰岛p细胞功能的影响。方法:根据纳入标准,选取2015年1月~10月在湖南师范大学第二附属医院老年病科住院的86例老年患者(年龄>65岁)作为研究对象,将其分为常规治疗组39例(A组)和瑞舒伐他汀钙组47例(B组)。A组通过治疗性生活方式改变的方式进行常规治疗,包括减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,适当摄入含植物甾醇、可溶性纤维食物,减轻体重,增加有规律的体力活动以及戒烟、限盐等,B组在常规治疗基础上加服瑞舒伐他汀钙片10mg(1次/晚)。若同时存在高血压、冠心病等,则继续按照各自指南进行基础治疗。分别于治疗前、治疗4周、12周和24周时,采取受试者晨起空腹及口服75g葡萄糖后2小时后肘静脉血,比较治疗前、后空腹血清C肽(FCP)、餐后2小时血清C肽(2hPCP)、餐后2小时血清C肽与餐后2小时血糖比值(2hPCGR)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPPG)、空腹胰岛素(FSI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-p)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等资料水平变化,并分析它们之间的相关性。结果:1.两组治疗前、后FCP、2hPCP及FSI结果变化:与治疗前和同期A组相比,B组FCP、2hPCP及FSI均逐渐升高,FCP.2hPCP于12周和24周时差异均有统计学意义(P<0.05), FSI于24周时差异均有统计学意义(P<0.05)。A组2hPCP及FSI治疗前、后均未出现有统计学意义的变化(P>0.05)。2.两组治疗前、后FPG、2hPPG结果变化:与治疗前和同期A组相比,B组FPG、2hPPG均逐渐升高,2hPPG于12周和24周时差异均有统计学意义(P<0.05),FPG于24时差异有统计学意义(P<0.05)。A组FPG、2hPPG治疗前、后变化没有统计学意义(P>0.05)。3.两组治疗前、后2hPCGR、 Ln(HOMA-β)和Ln(HOMA-IR)结果变化:与治疗前和同期A组相比,B组2hPCGR、Ln(HOMA-p)和Ln(HOMA-IR)均逐渐升高,2hPCGR、 Ln(HOMA-IR)于12周和24周时差异均有统计学意义(P<0.05),Ln(HOMA-β)差异没有统计学意义(P>0.05)。A组2hPCGR. Ln(HOMA-(3)和Ln(HOMA-IR)治疗前、后均未出现有统计学意义的变化(P>0.05)。结论:1.瑞舒伐他汀钙能影响老年人胰岛p细胞功能和糖代谢;2.瑞舒伐他汀钙老年人使用者监测胰岛p细胞功能和糖代谢变化时,FCP、2hPCP、2hPCGR、FPG和2hPPG可作为辅助监测指标。