695例过敏性紫癜的临床分析

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目的: 通过研究过敏性紫癜的流行病学、临床特征和结果预后特点,指导临床实践。 方法: 回顾性地分析了2001年1月至2006年12月于中国医科大学诊断为过敏性紫癜的入院病例。制定调查表,对疾病的流行病学、临床特征、实验室检查和治疗等方面进行收集。对所有收集的病例根据年龄、皮损表现和入院时间等进行分组,采用SPSS13.0统计学分析软件在不同组别间对上述临床特征进行分析。 结果: 本研究包括695例患者,男性399例(57.41%),女性296例(42.59%),男女之比为1.35。本病秋冬季节常见,上呼吸道感染是其常见诱因。所有患者均有皮疹表现,且皮疹多累及下肢,胃肠累及率为50.50%,肾脏累及率为42.30%,关节累及率为31.94%。儿童患者胃肠症状和关节症状常见,而肾脏累及多发生于成人。成人皮疹受累程度重于儿童。实验室检查异常主要包括IgA和IgE水平增高,补体C3和C4水平降低,IgM型支原体抗体阳性等。而且,不同年龄组比较,两组在IgA和支原体抗体等实验室检查方面具有统计学意义。平均住院时间为(9.98±4.66)天,且两年龄组比较有统计学差异,成人的平均住院时间长于儿童。 结论: 本项研究中,临床和流行病学发现和既往文献报道相类似,但是关节累及率略低于文献报道。临床工作中,儿童过敏性紫癜患者应特别注意观察其关节和胃肠症状,成人过敏性紫癜患者应特别注意其肾脏累及情况。对皮疹表现轻微者,亦要定期监测其肾脏功能。
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