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目的研究普米克令舒雾化吸入对老年非小细胞肺癌手术患者通气功能的改善。评价60例老年非小细胞肺癌患者雾化吸入后的动脉血二氧化碳分压（PCO2）、动脉血氧分压（PO2）、血氧饱和度（SaO2）、痰量、痰液PH值、术后住院天数、平均术后带管天数、白细胞计数、中性粒细胞绝对值和中性粒细胞百分比的改善状况和术后并发症、不良反应的发生情况。方法研究对象选取2011年1月至2012年6月在吉林大学第一医院胸外科接受开胸手术的老年非小细胞肺癌患者60例。60例患者均给予常规诊治，包括吸氧、抗炎、祛痰、平喘等治疗，对患者中出现病情变化者如发生营养状况低下，通过输注胸腺五肽、氨基酸、白蛋白等补充机体营养，提高免疫力，并且针对患者病情及时给予对症及支持治疗。在此基础上采用随机分组的临床研究方法，分成两组，试验组普米克令舒1mg、沐舒坦30mg加入生理盐水10ml；对照组沐舒坦30mg加入生理盐水10ml。60例患者于手术前三天和手术后三天使用氧气雾化吸入，氧流量6～10升/分，15分/次,3次／天。将两组患者的PCO2、PO2、SaO2、痰量、痰液PH值、术后住院天数、平均术后带管天数、白细胞计数、中性粒细胞绝对值和中性粒细胞百分比、术后并发症、不良反应等各项指标进行比较。结果1、两组患者基本情况：60例老年非小细胞肺癌患者中，男37例，女23例；年龄60-70岁。其中左肺上叶切除13例，左肺下叶切除17例，右肺上叶切除15例，右肺中叶切除0例，右肺下叶切除15例。术后病理组织学检验结果，患者中腺癌39例，鳞状细胞癌21例。根据2009年最新国际NSCLC指南TNM分期：术前Ia期7例，Ib期10例，Ⅱa期17例，Ⅱb期19例，Ⅲa期7例；术后Ia期7例，Ib期13例，Ⅱa期19例，Ⅱb期15例，Ⅲa期6例。2、两组患者动脉血气分析比较：试验组和对照组患者的SaO2无差异且无统计学意义（P＞0.05）。雾化吸入普米克令舒后试验组的PCO2低于对照组，PO2高于对照组。两组患者的PCO2、PO2比较有差异且有统计学意义（P＜0.05）。3、两组患者白细胞计数、中性粒细胞绝对值和中性粒细胞百分比比较：通过血常规检测，与对照组比较，试验组白细胞计数、中性粒细胞绝对值和中性粒细胞百分比均有减少，两组具有统计学差异（P＜0.05）。4、两组患者痰量和痰液PH值比较：试验组术前三天和术后三天每日24小时的总痰量大于对照组，痰液PH值大于7.45，且比对照组高。试验组和对照组患者的痰量和痰液PH值存在差异均有统计学意义（P＜0.05）。5、两组患者住院天数、平均术后带管天数比较：试验组术后住院天数为（8.49±1.58）天，平均术后带管天数为（7.41±1.66）天；对照组术后住院天数为（10.33±1.22）天，平均术后带管天数为（8.71±1.29）天。试验组的术后住院天数、平均术后带管天数较对照组明显缩短,两组有差异且有统计学意义（P＜0.05）。6、两组患者并发症发生率比较：60例患者中共有11例发生并发症（18.33%）。试验组仅有1例肺炎、痰液潴留2例；对照组肺不张1例、漏气1例、肺炎2例、痰液潴留4例。试验组的并发症发生率小于对照组。7、两组患者用药不良反应：只有1例患者出现口干、咽部不适，嘱其雾化后清水彻底漱口，减少口腔、咽喉的局部作用，症状慢慢缓解。结论1、老年NSCLC患者在手术前后应用普米克令舒雾化吸入可有效提高术后PO2、痰量和痰液PH值，使支气管舒张，改善患者缺氧症状，保证肺通气功能。同时降低白细胞计数、中性粒细胞绝对值与中性粒细胞百分比，改变痰液的流变，使痰液稀薄，促进痰液的排出，减少肺部并发症，降低肺部感染的风险，提高手术成功率。2、老年NSCLC患者在手术前后应用普米克令舒雾化吸入与对照组比较，患者的术后带管天数、住院天数明显缩短。研究结果表明，普米克令舒雾化吸入促进患者手术后身体的恢复。3、临床用药安全性好，不良反应少。