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目的系统评价间变性少突胶质细胞瘤的综合治疗中化疗的疗效及预后因素。方法计算机检索MEDLINE(1966-2007 4),EMBASE(1984-2007),THE COCHRANE图书馆,OVID(1970-2007 4),中国生物医学文献数据库(1979-2007 4),并手工检索相关中英文杂志,收集国内外与间变性少突胶质细胞瘤化疗有关的临床随机对照试验,对文献进行质量学评价。Meta分析采用RevMan 4.2.8软件。结果共纳入了2篇临床随机对照试验。Meta分析结果显示:甲基苄肼(Procarbazine)罗莫司汀(CCNU)和长春新碱(Vincristine)---(PCV)联合化疗方案可以提高间变性少突胶质细胞瘤的5年PFS (5年无进展生存率)[OR=2.12,95%CI(1.50~2.99),P<0.0001]。对间变性少突胶质细胞瘤的5年OS(5年总体生存率)无统计学意义[OR=1.33,95%CI (0.98~1.81),P=0.07]。1p、19q染色体杂合子缺失的间变性少突胶质细胞瘤亚组的5年OS与PFS均较非缺失的亚组高,[OR=5.65,95%CI(3.73~8.57),P<0.00001],[OR=4.51,95%CI (2.95~6.90),P<0.00001]。具有1p、19q染色体杂合子缺失的间变性少突胶质细胞瘤PCV联合化疗不能提高其5年OS [OR=1.19,95%CI (0.62~2.30),P=0.60],但能提高其5年PFS[OR=3.18,95%CI (1.69~5.98),P=0.0003]。结论间变性少突胶质细胞瘤的综合治疗加PCV联合化疗可以提高其5年PFS。但伴随的是较高的化疗毒性反应率,对总体生存率的影响不大。1p、19q染色体杂合子缺失是间变性少突胶质细胞瘤有利的预后因素。具有1p、19q染色体杂合子缺失的间变性少突胶质细胞瘤PCV联合化疗不能提高其5年OS,但能提高其5年PFS。