温阳通便解郁法治疗功能性便秘的临床疗效观察

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目的:
  观察温阳通便解郁法治疗脾肾阳虚兼肝气郁结证功能性便秘的临床疗效及安全性,同时观察本治疗方法对患者生活质量的影响,探索临床治疗功能性便秘的方法和诊治思路,为中医药辨证治疗功能性便秘提供新的临床研究依据。
  方法:
  按照完全随机对照的原则,收集2019年5月至2019年11月于山东中医药大学附属临沂市中医医院脾胃病科就诊符合纳入标准的60例患者,随机分为试验组和对照组各30例,试验组给予温阳通便解郁方口服;对照组给予聚乙二醇4000散,两组总疗程均为4周。在治疗前后记录患者的观测指标,包括中医证候疗效评定、主要症状、次要症状评价、便秘患者生存质量量表(PAC-QOL)积分、疗效稳定性评价。
  结果:
  1.治疗前,试验组和对照组在性别、年龄、病程、主要症状、次要症状、生存质量评定等方面,差异均无统计学意义(P>0.05),资料具有可比性。
  2.治疗结束后,在中医证候疗效评定上,试验组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3.治疗前后两组组内比较,试验组在各项主要症状、次要症状有显著统计学意义(P<0.01)。
  4.治疗后两组组间比较,在主要症状、次要症状有显著统计学意义(P<0.01)。
  5.治疗后两组比较PAC-QOL积分,差异有显著统计学意义(P<0.01)。
  6.停药4周后两组比较复发率,试验组低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。
  结论:
  温阳通便解郁法组方治疗功能性便秘脾肾阳虚兼肝气郁结证,能明显改善患者便秘及阳虚、肝郁相关症状,同时能显著提高患者生存质量,临床疗效优于聚乙二醇4000散。
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