【摘 要】
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目的:探讨阿达木单抗（ADA）联合常规疗法治疗非感染性葡萄膜炎（NIU）的有效性和安全性。方法:收集2021年1月至2021年12月期间就诊于河北医科大学第二医院眼科,经过详细的病史调查、裂隙灯显微镜、眼底荧光血管造影（F FA）等检查,确诊为新发性或复发性NIU患者12例22只眼进行研究。在给予常规治疗的同时,ADA采用规范的治疗方式给药。收集和分析治疗前和治疗后2、4、8、12周的最佳矫正视力
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目的:探讨阿达木单抗（ADA）联合常规疗法治疗非感染性葡萄膜炎（NIU）的有效性和安全性。方法:收集2021年1月至2021年12月期间就诊于河北医科大学第二医院眼科,经过详细的病史调查、裂隙灯显微镜、眼底荧光血管造影（F FA）等检查,确诊为新发性或复发性NIU患者12例22只眼进行研究。在给予常规治疗的同时,ADA采用规范的治疗方式给药。收集和分析治疗前和治疗后2、4、8、12周的最佳矫正视力（BCVA）、前房细胞、房水闪辉、玻璃体炎性混浊程度的变化,治疗前与治疗后12周的视网膜血管炎症,药效持续时间以及不良反应等情况。前房与玻璃体的炎症程度判断应用SUN标准进行评估,视网膜血管炎症情况应用ASUWOG标准进行评估。结果:本研究中应用ADA治疗NIU患者12例22只眼的治疗前、治疗2、4、8、12周时的BCVA（log MAR视力）分别为0.64±0.54、0.39±0.36、0.23±0.24、0.19±0.31和0.28±0.57。治疗前、治疗2w、4w、8w、12w的房水闪辉、前房细胞、玻璃体炎性混浊评分分别为1.14±0.97、0.45±0.40、0.16±0.23、0.05±0.14、0.09±0.29,1.14±0.97、0.45±0.40、0.16±0.23、0.05±0.14、0.09±0.29,1.23±1.08、0.48±0.41、0.16±0.23、0.05±0.14、0.09±0.29。8例15只眼治疗前的ASUWOG评分为10.93±3.11。治疗12w后ASUWOG评分为5.15±3.06。经过治疗后各时间点的BCVA、前节炎症评分和ASUWOG评分,与治疗前相比较,均有显著性统计学差异（P＜0.05）。83.3%的患者眼内炎症得到明显控制,16.7%的患者出现了复发情况,但发作间隔明显延长。本研究所有患者在ADA治疗12周随访期间内均无不良反应发生。结论:阿达木单抗辅助治疗非感染性葡萄膜炎有助于迅速地控制炎症反应,减少炎症复发,提高和保护视力,安全性较好,但是对于不同类型非感染性葡萄膜炎的治疗效果可能存在较大差异。
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