【摘 要】
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近年来研究发现不少静脉麻醉药可减轻心肌缺血再灌注损伤,主要体现为心泵功能的恢复及抗心律失常作用,但静脉麻醉药心肌保护作用的机制尚未完全明了.细胞膜是细胞抵御外界伤
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近年来研究发现不少静脉麻醉药可减轻心肌缺血再灌注损伤,主要体现为心泵功能的恢复及抗心律失常作用,但静脉麻醉药心肌保护作用的机制尚未完全明了.细胞膜是细胞抵御外界伤害性刺激的第一道屏障,也是再灌注损伤的最初部位,文献报道硫喷妥钠、异丙酚及咪唑安定等麻醉药具有膜稳定作用,可作用于细胞膜及其相关的酶,维持其功能的正常,可降低心肌细胞氧耗、清除氧自由基、减劝细胞内钙超载、抑制中性粒细胞粘附及呼吸爆发等作用,从而减轻再灌注损伤.该实验利用离体大鼠工作心脏模型,观察了接近临床剂量的硫喷妥钠、氯胺酮、异丙酚、咪唑安定对再灌注心律失常、心功能的影响,同时观察与心肌细胞膜ATP酶活性、氧自由基清除能力及组织内源性洋地黄样因子(endogenous digitalis-like factor, EDLF)含量的关系,探讨静脉麻醉药减轻再灌注损伤可能的机制是否通过保护细胞膜ATP酶产生,对ATP酶的保护与氧自由基、组织EDLF有何关系.
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