目的在病理结果对照和MRI、DWI影像所见相结合的条件下，用氢质子磁共振波谱观察大鼠一侧大脑中动脉栓塞模型再灌注后病灶内代谢物的变化规律，探讨~1HMRS对缺血再灌注后脑损伤及恢复程度进行评估的敏感性和实用价值。材料与方法共49只S-D大鼠，雄性，分成7组，每组7只，其中A组为假手术组，B、C、D组分别为栓塞1小时再灌注3小时、6小时及24小时组，E、F、G组分别为栓塞2小时再灌注3小时、6小时及24小时组。将49只大鼠制成动物模型，假手术组、手术组于相应时间点进行磁共振成像，成像结束后每组取4只行HE染色病理检查、3只行TFC大体标本染色，并在工作站对磁共振波谱结果进行后处理和定量分析。结果A组T1WI、T2WI、DWI及~1HMRS均未见明显异常。B、C、D组T1WI及T2WI未见明显异常信号，或T2WI显示部分大鼠右侧基底节区略肿胀，而DWI均出现高信号，随时间的延长，高信号区域未见明显扩大或略有缩小。E、F、G组，T1WI均见低信号，T2WI及DWI均见明显高信号，随时间延长T1WI低信号、T2WI高信号越明显，异常信号灶面积呈扩大趋势。B、C、D组，NAA略下降，Cho、Cr改变不明显，Lac上升。E、F、G组栓塞侧脑组织NAA下降，与正常对照组比较，有显著性差异，随时间的延长呈进行性下降；栓塞侧脑组织Lac上升，与正常对照组比较，有显著性差异，随时间的延长进一步升高；Cho、Cr随栓塞时间的延长呈下降趋势。结论在急性脑缺血再灌注大鼠模型中，联合应用DWI及~1HMRS可以活体检测脑梗死后的代谢物变化，~1HMRS能敏感地检测活体脑组织缺血再灌注的动态变化，定量地反映脑缺血组织的生化改变及病变发生发展规律。