慢性胃炎中医证型的分布规律与中医体质相关性的初步研究

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目的:本课题通过流行病学的调查方法,旨在分析慢性胃炎人群的中医证型和体质分布及中医体质与中医证型之间的相关性,探讨慢性胃炎的发病因素,为慢性胃炎的中医体质研究及慢性胃炎中医证型分布规律提供理论依据,为临床上从生活调理、从中医体质学的角度预防和治疗本病提供新思路。方法:采用文献研究和临床研究相结合的方法。选择423例慢性胃炎患者,通过问卷调查的形式,采用Microsoft Excel建立数据库,统计分析患者的性别、年龄、职业、生活情况、证型分布及体质类型。使用SPSS17.0统计软件,分析其中医体质类型,以及中医证型与主要体质类型的相关性。结果:1.慢性胃炎患者中医体质出现的频率依次为湿热质>平和质>气郁质>阳虚质>阴虚质>气虚质>痰湿质>血瘀质>特禀质。2.慢性胃炎患者中医证型出现的频率依次为肝胃不和>脾胃虚弱>脾胃湿热>胃阴不足>胃络瘀阻。3.肝胃不和型以平和质、气郁质为多,分别占26%和20%;脾胃湿热型以湿热质、气郁质为多,分别占48%和16%;脾胃虚弱型以平和质和阳虚质为多,分别占24%和22%。4.湿热质以肝胃不和型、脾胃湿热型为多,均占41%;平和质以肝胃不和型、脾胃虚弱型为多,分别占62%和32%;气郁质以肝胃不和型、脾胃湿热型为多,分别占64%和19%;阳虚质以肝胃不和型、脾胃虚弱型为多,分别占43%和40%;阴虚质以肝胃不和型、胃阴不足型为多,分别占35%和27%。5.中医证型分布与性别、年龄、胃镜结果差异具有统计学意义,而中医体质分布与性别和胃镜结果差异不明显,中医体质分布与年龄差异明显。结论:慢性胃炎患者中医体质主要类型为湿热质、平和质、气郁质、阳虚质及阴虚质;慢性胃炎患者中医证型分布以肝胃不和最多、其次为脾胃虚弱及脾胃湿热证;湿热质患者发病后易患脾胃湿热型,气郁质发病后易患肝胃不和型,阳虚质发病后易患脾胃虚弱型。本研究从体质与证型角度启示中医药治疗慢性胃炎应辨体、辨病、辨证相结合,通过对患者体质的干预和调整,提高中医药疗效,减少复发,并达到对本病的预防。
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