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目的探讨凝血功能和血小板改变结合APACHEⅡ对心肺复苏后患者预后的影响。方法选取重症监护室的53例心肺复苏后自主循环恢复患者,采血检测第1个24小时和第3个24小时APACHEⅡ评分所需的各项血液指标(PH值、血清中钠离子和钾离子浓度、肌酐浓度、血细胞比容、白细胞计数)、凝血功能{活化部分凝血活酶时间(activatde partial thromboplastin time APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time PT)、凝血酶时间(thrombin time TT)、纤维蛋白原(fibrinogen FBI)}及血小板计数(platelet count PC)。根据复苏后第1个24小时和第3个24小时APACHEⅡ评分进行分组,小于等于25分为A1组和A2组；大于25分为B1和B2组；以复苏后2周为终点,分为生存组和死亡组。采用SPSS13.0软件对上述分组数据进行统计分析。结果(1)A1组患者APACHEⅡ评分、APTT、PT、TT较B1组低,FBI、PC较B组高。APACHEⅡ评分、APTT、TT、PC有统计学意义(P<0.05)。(2)A2组患者APACHEⅡ评分、APTT、PT、TT较B2组低,FBI、PC较B组高。APACHEⅡ评分、APTT、TT、PC有统计学意义(P<0.05)。(3)死亡组APACHEⅡ评分、PT、TT、FBI较生存组高,死亡组APTT、PC比生存组低。APTT、PT、PC有统计学意义(P<0.05)。(4)PT与APACHEⅡ评分呈正相关,APTT、PC与APACHEⅡ评分呈负相关,有统计学意义(P<0.05)。结论心肺复苏后自主循环恢复患者存在凝血功能异常。APACHEⅡ评分和凝血功能之间存在相关性。对心肺复苏后患者动态监测凝血功能和血小板计数,并结合APACHEⅡ评分,可有助于判断心肺复苏后自主循环恢复患者的病情程度和预后。