论文部分内容阅读
目的：通过患者的数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)图片数据，应用计算机流体力学数值模拟方法建立特异性二维颈段颈动脉血流动力学模型，评估颈动脉支架置入术前与术后颈动脉狭窄段血流动力学的特征。方法：经DSA导出10名因颈段颈动脉狭窄行支架置入术前术后的原始图像，利用Photoshop软件截取狭窄段术前术后的轮廓；应用Matlab软件获取狭窄段轮廓的二维坐标，再利用Gambit软件重新形成狭窄段的外形，并进行二维网格划分并设定边界条件，最后应用Fluent软件进行血流动力学数值模拟计算，对比支架置入术前与术后壁面剪切应力、压力和血流速度等相关参数的变化。结果：经过数值模拟计算后得出：对比术前，术后狭窄段及狭窄段远端的血流动力学指标有明显的变化。平均术前狭窄段血流速度为7.83±5.00m/s，术后为2.18±0.66m/s，P<0.05；平均术前狭窄段远端血流速度为0.72±0.35m/s，术后为1.91±0.22m/s， P<0.05；平均术前狭窄段压力值为9008±2211.01Pa，术后为13460±1655.43Pa，P<0.05；平均术前狭窄段远端压力值为3562±1536.18Pa，术后为11677±2524.57Pa，P<0.05；平均术前狭窄段WSS为3.57±2.68Pa，术后为0.95±0.36Pa，P<0.05。结论：狭窄率超过95%的颈动脉的特异性二维血流动力学数值模拟是可行的；数值模拟是评估CAS前、后血流动力学特征的较好方法；对比CAS术前，术后颈动脉狭窄段血流速度降低，狭窄段远端血流速度升高，狭窄段压力值升高、狭窄段远端压力值升高，狭窄段WSS降低。