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目的应用中医理论结合临床工作对2型糖尿病患者实施磁珠耳穴贴压,观察该方法对患者全天五点血糖谱以及血糖波动性的影响,以期为2型糖尿病患者提供又一种辅助平稳降糖的措施。方法选取2013年3月至2013年11月期间南京军区福州总医院内分泌代谢科住院的2型糖尿病患者,按照纳入标准,纳入患者80例,按照随机数表法将80例患者分为对照组和试验组各40例。最终纳入统计分析的患者试验组38例,对照组36例。试验组患者应用磁珠耳穴贴压和常规治疗与护理,取耳穴:胰胆、内分泌、三焦、脾、耳迷走神经刺激点共5穴。对照组患者只进行常规治疗与护理。记录并分析两组患者全天五点血糖谱(空腹血糖,早餐、午餐、晚餐后2h血糖,睡前血糖),空腹血糖变异系数(FPG-CV)、血糖标准差(SDBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、糖尿病患者特异性生命质量量表(A-DQOL)、身体脂肪率,低血糖发生率。试验期间动态记录患者饮食、运动、药物情况,纳入比较。结果1.基线比较两组患者在年龄、性别、文化程度、病程等基本资料比较中,P>0.05,差异无统计学意义;两组患者干预前全天五点血糖谱、FPG-CV、SDBG、HbAlc、身体脂肪率,A-DQOL比较,P>0.05,差异无统计学意义,两组基线具有可比性。2.全天五点血糖谱的比较两组患者的全天五点血糖谱比较中:重复测量方差分析结果显示,空腹血糖、餐后血糖、睡前血糖的时间因素主效应有统计学意义(P<0.01),即不考虑分组因素,患者的空腹、餐后、睡前血糖随时间的变化而变化,空腹血糖的分组主效应有统计学意义(P<0.05),即不考虑时间因素,干预水平的不同,空腹血糖水平差异有统计学意义,空腹和早餐后血糖的时间因素与分组因素存在交互效应(P<0.05),即随着时间的不同,两组患者的空腹和早餐后血糖的变化趋势存在差异。进一步各点血糖值的比较中,试验组空腹血糖在第三周(21天)时开始下降,显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;早餐后血糖在第四周(28天)时,显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。3.血糖波动性指标的比较试验组患者的FPG-CV、SDBG均在第四周(28天)时出现降低情况,显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。试验组患者干预前和干预后比较FPG-CV、SDBG均降低,P<0.05,差异有统计学意义。4.糖化血红蛋白比较试验组与对照组患者的HbAlc在干预后组间比较中,P>0.05,差异无统计学意义。试验组与对照组患者干预前后组内比较显示,HbAlc均出现下降趋势,但差异无统计学意义,P>0.05。5.其他指标比较两组患者的A-DQOL在干预后组间比较示:忧虑程度Ⅱ和总分两项比较中,试验组显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。试验组患者干预前和干预后A-DQOL比较中患者对忧虑程度Ⅱ和影响程度以及总分比较差异有统计学意义,P<0.05。两组患者干预后的低血糖发生率比较中,试验组低血糖发生率低于对照组,P<0.01,差异有统计学意义。结论1.磁珠耳穴贴压对2型糖尿病患者五点血糖谱中的空腹血糖和早餐后2小时血糖降低效果良好。2.磁珠耳穴贴压对2型糖尿病患者的HbAlc有改善趋势,同时能够明显减少患者的血糖波动情况,降糖效果更平稳。3.磁珠耳穴贴压对2型糖尿病患者生活质量有一定的改善。