亚甲蓝治疗小儿血管瘤的临床与实验研究

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本文丛临床和基础两方面,对亚甲蓝治疗小儿血管瘤进行了研究。临床方面对150例血管瘤患儿采用亚甲蓝瘤体内注射治疗,并与糖皮质激素进行对比观察,亚甲蓝组治愈率为94%,激素组为64、4%,经X<2>检验,两组治愈率有显著性差异(p<0.01),病理组织学检查为瘤体内纤维组织增生,血管闭塞,随访8月~3年,无复发,2/3病例未留有明显痕迹,1/3病人遗留极少色素或微细瘢痕;基础方面则进行了亚甲蓝抑制血管瘤血管内皮细胞增殖的体外实验研究,选择增生期草莓状血管瘤,采用M199培养液按组织块法进行血管内皮细胞体外培养,传至第三代,VEC分为6组:组1、2、3在培养液中加入内皮细胞生长支持物(ECGS),组1为对照组,组2加入氢化可的松,组3加入亚甲蓝;组4、5、6培养液中加入ECGS和雌二醇(E<,2>),组4为对照组,组5加氢化可的松,组6加亚甲蓝。组4、5、6采用与血管瘤患儿血清水平相仿的E<,2>浓度,模拟血管瘤患儿的体内环境来观察亚甲蓝对处于明显增殖状态的VEC的影响。培养后3、6、9天分别行细胞计数和<3>H-TdR掺入检测。结果显示,亚甲蓝能明显抑制ECGS或ECGS和E2联合诱导的血管瘤VEC体外增殖,抑制作用与氢化可的松程度相仿。
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