Er:YAG激光联合克霉唑阴道片对VVC的临床疗效

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目的:探讨Er:YAG激光smooth模式联合克霉唑阴道片对单纯性外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床疗效。方法:从门诊诊断为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病患者中遵循伦理要求纳入符合标准的实验对象60例,随机分为两组。实验组患者膀胱截石位平躺于检查台上,进行标准化无菌操作消毒外阴阴道3遍,铺巾后由指定的专业妇科医师进行特定Er:YAG激光smooth模式程序处理,同天当晚嘱患者睡前仅用清水擦洗外阴后自行阴道上药克霉唑阴道片1片;对照组消毒后(方法同实验组),同天当晚仅用清水擦洗外阴后自行阴道上药克霉唑阴道片1片;两组均禁性生活1个月,在治疗前(D0)、治疗后第7天(D1)、治疗后第30天(D2)行阴道微生态检测。所有入组的实验对象进行的相关操作均在特定检查室进行。结果:1.治疗后第7天(D1):实验组提高了VVC的治愈率(P<0.05),总有效率(P<0.05);缩短了症状缓解时间:实验组(1.55±0.67)低于对照组(2.38±1.11),差异有统计学意义(P<0.05),实验组能显著缓解瘙痒症状(P<0.05),两组治疗未出现不良反应;2.两组之间PH值在治疗后第7天(D1)无差异(P>0.05),在治疗后第30天(D2)实验组(3.99±0.20)低于对照组(4.20±0.31),差异有统计学意义(P<0.05);3.两组之间假丝酵母菌阳性率在治疗后第7天(D1)、第30天(D2)实验组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);4.治疗后第7天(D1)、第30天(D2)实验组过氧化氢阳性率,白细胞酯酶阳性率,乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性率均显著低于对照组,两组之间差异有意义(P<0.05);5.在治疗后第30天(D2),实验组的阴道微生态报告正常率实验组(73.33%)明显高于对照组(46.67%),两组之间差异有意义(P<0.05)。结论:Er:YAG激光smooth模式联合克霉唑阴道片治疗单纯性VVC能有效改善临床症状和体征,尤其对瘙痒症状的缓解,能一定程度上降低复发率;另外,联合治疗能降低VVC患者阴道PH值,整体改善阴道微生态。
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