劳宫涌泉温针灸在阴虚质痤疮治疗中的疗效观察

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研究目的痤疮作为最常见的损美性疾病之一,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。随着我国进入一个经济飞速发展的崭新时代,生活工作节奏的加快、高糖、高脂及辛辣类食物的过多摄入、化妆品的过度使用、自然环境的污染、食品添加剂的泛滥等各种因素都使痤疮的发病率呈现逐年上升的趋势。阴虚质痤疮是临床常见的一种痤疮证型。本课题采用临床小样本随机对照研究,观察和评估阴虚质痤疮在针刺治疗的基础上,加劳宫涌泉温针灸后的疗效,扩宽临床痤疮治疗思路,探讨辨体辨病辩证三位一体的诊疗思维在损美性疾病防治中的作用。研究方法本研究选取2012年3月至2013年3月在广州中医药大学第一附属医院针灸门诊和皮肤科门诊就诊并确诊为阴虚型痤疮患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组:针刺:太冲、太溪、三阴交、肺俞、肾俞(均为双侧)、劳宫、涌泉、膏肓俞穴位温针灸(双侧)。对照组:太冲太溪三阴交肺俞、肾俞(均为双侧)。膏肓俞穴位温针灸(双侧)。治疗组与对照组均为常规针剌每周2次,四周为一个疗程。总共2个疗程。治疗前及治疗后比较皮损积分等,采用SPSS19.0对所收集的数据进行统计。研究结果1.治疗组和对照组在治疗后痤疮皮损积分均下降,其中治疗组治疗前后比较,t=7.933,P=0.000;对照组治疗前后比较,t=2.014,P=0.049;与治疗前相比两组在统计学上具有显著性差异(P<0.05),说明两种方法都对痤疮皮损状况改善有治疗效果。两组治疗后皮损积分比较,t=-5.37,P=0.000,皮损积分有统计学差异(P<0.05),有显著性差异,说明在改善痤疮皮损积分方面治疗组优于对照组。2.治疗组和对照组在治疗后阴虚体质积分均下降,其中治疗组治疗前后比较,t=3.92,P=0.000;对照组治疗前后比较,t=5.32,P=0.000;与治疗前相比两组在统计学上具有显著性差异(P<0.05),说明两种方法都对阴虚体质状况改善有治疗效果。两组治疗后阴虚体质评定积分比较,t=1.413,P=0.163,P>0.05无显著性差异,说明在改善阴虚体质方面治疗组和对照组无明显差异。3.治疗组总有效率93%,对照组总有效率70%,两组总疗效对比Z=-2.068,P=0.039,p<0.05结果有显著性差异,说明治疗组综合疗效优于对照组。研究结论1、在针刺基础上配合劳宫涌泉温针灸,相较于单纯针刺的对照组,在痤疮皮损改善上有更加明显的效果;2、温针灸劳宫涌泉配合针刺以及单纯针刺对阴虚体质的改善均有确切疗效,但无显著性差异;3、本研究在辨体一辨病一辨证的诊疗思维下,从改善疾病症状和纠正发生疾病的土壤(即体质)两方面着重治疗,其疗效确切,在临床上具有推广价值。
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