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目的:观察加味降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效,客观评价其治疗的有效性和安全性,探索一种疗效可靠、安全性强的中医治法及药物。
方法:将符合痰湿夹瘀体质的非酒精性脂肪性肝病患者106例随机分配到对照组(53例)和治疗组(53例),对照组予基础治疗(合理饮食+适当运动),治疗组在基础治疗基础上加服加味降脂理肝汤,两组均以3个月为1个疗程,观察2个疗程,观察两组病人痰湿夹瘀体质项改善情况及肝功能、血脂、血糖、血尿酸和肝脏B超影像学的改变情况。观察期间禁用可能影响肝功能、血脂的药物。
结果:治疗组总有效率66%,对照组总有效率21%,两组比较差异显著(P<0.01)。治疗组在痰湿夹瘀体质项积分、体重指数、B超积分、肝功能、血脂、血糖及血尿酸等多项指标的改善上都明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。
结论:加味降脂理肝汤能有效改善患者痰湿夹瘀体质,降低体重指数,保肝降酶,显著降低TG、TC的同时,B超影像学显示非酒精性脂肪性肝病亦有不同程度的改善。