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目的:比较住院患者进行梅毒血清学选择性检查与普查的差异,探讨是否有必要对所有住院患者进行梅毒血清学检测。 方法:科学计算样本含量后,收集2011年3月至2011年11月贵阳医学院附属医院住院患者的血清共3034例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA),筛出抗-TP阳性的患者后行TPPA实验,TPPA阳性标本再行TRUST判断病情。将查出的梅毒阳性比率与现有的“选择性检查”查出的阳性比率进行比较。 结果: (1)3034例住院患者中用“普查”的方法发现TPPA及TRUST均为阳性的患者24例,阳性检出率为7.91‰。 (2)3034例住院患者中用现有的“选择性检查”的方法查出TPPA及TRUST均为阳性者4例,阳性检出率为1.32‰;与“普查”相比较,“选择性检查”的方法漏诊了20例,漏检率为6.59‰。两种方法的阳性检出率经χ2检验后P<0.05,差异有统计学意义。 (3)在187例年龄小于15岁的人群中,未发现梅毒血清学阳性的病例。在24例梅毒感染者中,以30-50岁这一年龄段较多,大多数已婚;女性多于男性;汉族多于其它民族;职业以服务行业、无业人员等为主;文化水平普遍较低。 结论: 在我国的梅毒流行形势日益严峻的情况下,住院患者作为社会人群中的一特殊群体,目前除儿科外,我们有必要对其他科室的住院患者进行梅毒血清学“普查”。