张晓春教授治疗骨转移性癌痛的临床经验总结

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目的:总结张晓春教授治疗骨转移性癌痛的临床经验,为中医临床治疗骨转移性癌痛提供新的思路及方法。方法:第一部分:综述一通过查阅文献资料,学习现代医学对骨转移性癌痛的发病机制的认识、临床症状及治疗情况;综述二通过查阅文献,学习历代中医学家对于骨转移性癌痛病名、病因病机的认识及辨证论治、外治情况。第二部分:通过一年多跟随张晓春教授门诊、病房的学习,总结出张晓春教授治疗骨转移性癌痛的临床经验。结果:张晓春教授从事中医临床治疗恶性肿瘤工作近三十年,对骨转移性癌痛的治疗形成了自己独特的辨治经验。张教授提出骨转移性癌痛“辨期论治”观点,强调辨期论治要与辨病论治、辨证论治相结合,骨转移性癌痛即处于恶性肿瘤中晚期,辨治应当以健脾益肾为主;主张在治疗骨转移性癌痛时注意对脾胃功能的顾护;张教授认为骨转移性癌痛病因病机主要为脾肾两虚,寒、痰、瘀等病邪兼夹为患;张教授将骨转移性癌痛辨证分为脾肾两虚、阴寒凝滞、气滞血瘀、痰邪阻滞四型,分别治以补肾健脾,益气止痛、温阳通络,散寒止痛、活血祛瘀,行气止痛、化痰通络,散结止痛;张教授倡导内外并治,主张将中医外治法运用至骨转移癌痛的临床治疗,根据“外治之理即内治之理”,研制出“抗癌解毒止痛外用方”治疗骨转移性癌痛,取得较好的临床疗效;张教授主张中医药联合三阶梯止痛药物治疗骨转移性癌痛,重视对三阶梯止痛药副作用的预防和治疗,有效控制骨转移性癌痛,提高患者生活质量,并能降低三阶梯止痛药所引起的不良反应。结论:张晓春教授中医治疗骨转移性癌痛形成了自己独特的治疗经验,临床取得了较好的疗效。其经验有较强的临床指导作用和实用价值,并可为中医临床辨治骨转移性癌痛提供新的思路及方法。
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