目的：(1)研究孕妇的妊娠期应激状态,第二产程及产后泌乳的现状；(2)探讨妊娠期应激状态对第二产程、产后泌乳的影响；(3)通过对妊娠期应激状态、第二产程及产后泌乳的调查研究,为缩短第二产程及产后泌乳始动时间提供有利的科学依据。方法：本研究为横断面研究和前瞻性研究相结合的研究。在2014年3月至9月某三甲医院产科选择符合调查要求的孕妇60例为研究对象,采用孕期生活事件量表、妊娠压力量表调查,结合妊娠早期、妊娠晚期血常规中中性粒细胞和嗜酸性粒细胞相关资料,第二产程记录,并追踪分娩后的泌乳时间。所有资料均采用SPSS 17.0统计软件处理,计量资料符合正态分布采用均数±标准差描述,对于不符合正态分布的用中位数(Median)和百位数(P25,P75)来描述。统计分析方法包括Spearman相关系数分析、Cox回归模型等。结果：(1)妊娠期现况调查表明孕妇在非疾病状态下,中性粒细胞、嗜酸性粒细胞变化不能用正常成人参考范围衡量。(2)以年龄、中性粒细胞、中性粒细胞绝对值差、中性粒细胞百分比、中性粒细胞百分比差、嗜酸性粒细胞、嗜酸性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比差、孕妇生活事件、妊娠压力总分、是否使用缩宫素为自变量,第二产程时间为因变量用Cox回归进行分析。选用向后的极大似然法,结果粒细胞变化纳入回归方程,即生理因素是影响第二产程时间主要因素。(3)以年龄、中性粒细胞、中性粒细胞绝对值差、中性粒细胞百分比、中性粒细胞百分比差、嗜酸性粒细胞、嗜酸性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比差、孕妇生活事件、妊娠压力总分、是否使用缩宫素为自变量,产后泌乳时间为因变量用Cox回归进行分析。选用向后的极大似然法,中性粒细胞百分比差值、孕妇生活事件是影响产后泌乳时间的主要因素。(4)经过Spearman相关系数分析,P>0.05,心理量表与妊娠期粒细胞变化无相关,即妊娠期心理与粒细胞变化无关。结论：(1)非疾病状态下,妊娠期粒细胞变化水平和正常人不同,部分孕妇中性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞减少,出现和正常人应激状态类似的变化情况。(2)妊娠晚期的生理状况是影响第二产程的主要因素。(3)妊娠期生理和心理变化均是影响产后泌乳始动的主要因素。妊娠期生理变化越剧烈,生活事件经历越多,应激程度越大,泌乳时间越晚；但客观强应激事件会刺激泌乳,缩短泌乳时间。