【摘 要】
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目的:探讨在术中超声监测下腹腔镜肾部分切除术治疗完全内生性肾肿瘤的安全性和有效性。方法:回顾性分析2018年1月至2021年7月于我院行术中超声监测下腹腔镜肾部分切除术的23例完全内生型肾肿瘤（R.E.N.A.L评分系统中的“E”域为3分）患者的临床资料,所有病例结合术前影像学检查均确诊为完全内生性肾肿瘤。其中男性17例,女性6例。年龄36～75岁,平均56.0±10.3岁,肿瘤位于右侧8例,左侧
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目的:探讨在术中超声监测下腹腔镜肾部分切除术治疗完全内生性肾肿瘤的安全性和有效性。方法:回顾性分析2018年1月至2021年7月于我院行术中超声监测下腹腔镜肾部分切除术的23例完全内生型肾肿瘤（R.E.N.A.L评分系统中的“E”域为3分）患者的临床资料,所有病例结合术前影像学检查均确诊为完全内生性肾肿瘤。其中男性17例,女性6例。年龄36～75岁,平均56.0±10.3岁,肿瘤位于右侧8例,左侧15例,BMI18.9～30kg/㎡,平均23.4±3.1kg/㎡。肿瘤最大直径为1～4.4cm,平均为2.4±1.0cm。R.E.N.A.L评分平均9.1分（8～10分）。术前患者e GFR（57.4～127.2ml/min）,平均95.9±14.9ml/min。结果:23例患者最终都顺利完成手术,无中转开放手术,手术切缘均为阴性。手术时间72～275min,平均125.0±42.4min。肾动脉阻断时间8～40min,平均24.0±6.8min。术中出血量20～300ml,平均49.1±57.6ml。肾周引流管拔除时间4～10d,平均6.1±1.5d。术后住院时6～17d,平均8.6±2.4d。术后出现2例（8.7%）并发症。术后第一天患者e GFR（55.6～126.6ml/min）,平均87.7±17.2ml/min,较术前显著下降（P＜0.05）。术后3个月患者e GFR（72.3～124.1ml/min）,平均94.2±13.9ml/min较术前无统计学差异（P＞0.05）。随访4～30月,中位随访6个月,23例均未发现局部复发和远处转移。结论:术中超声监测下腹腔镜肾部分切除术治疗完全内生性肾肿瘤是安全且有效的方法,技术娴熟的术者可开展。
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