非髓样癌甲状腺结节穿刺洗脱液降钙素水平及其影响因素分析

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目的:探讨非髓样癌甲状腺结节患者细针穿刺洗脱液降钙素(Calcitonin in fine needle aspirate washout fluid,FNA-CT)水平及其影响因素。方法:回顾性分析2017年1月-2018年1月因甲状腺结节就诊于重庆医科大学附属第一医院内分泌内科门诊并行甲状腺细针穿刺(Fine needle aspiration,FNA)的患者资料,包括性别、年龄、B超性质(结节位置、大小、回声、TI-RADS分级)、细针穿刺细胞学(Fine needle aspiration cytology,FNAC)、血清降钙素(Serum calcitonin,sCT)、FNA-CT。纳入301例患者的335个非髓样癌甲状腺结节,分析FNA-CT的水平及其影响因素。结果:在335个非髓样癌甲状腺结节中,37.6%(126/335)的结节穿刺洗脱液可检测到降钙素,其FNA-CT水平为0.51-2000pg/ml(中位数16.51pg/ml)。男性FNA-CT水平高于女性(P=0.017),中极结节FNA-CT水平高于上下极结节(P=0.001)。不同年龄及FNAC结果比较,FNA-CT水平无差异(P>0.05)。不同超声特征如回声、结节大小、TI-RADS分级比较,FNA-CT水平均无差异(P>0.05)。FNA-CT与sCT无明显相关性(r=0.123,P=0.171)。结论:37.6%的非髓样癌甲状腺结节穿刺洗脱液可检测到降钙素,其最高水平为2000pg/ml。性别和结节位置可影响FNA-CT水平,而sCT、FNAC、超声特征如结节大小、回声、TI-RADS分级对非髓样癌甲状腺结节的FNA-CT水平无影响。
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