医学院校本科新生心理应激水平及相关因素分析研究——以广西两所医学院校为例

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目的本课题通过了解广西医学院校本科新生心理应激现状,系统分析人口社会学特征在心理应激上的差异,探析领悟社会支持、心理弹性与心理应激之间的关系及影响方式,构建心理应激与相关因素之间的理论模型。尝试提出降低医学新生心理应激水平的教育管理对策,为促进广西医学院校本科新生心理健康,提高未来医生的早期培养质量提供科学依据。方法1.运用文献研究法,梳理国内外大学生心理应激相关概念及领悟社会支持、心理弹性等相关因素研究,为问卷编制提供参考。2.通过问卷调查法,向广西医科大学、右江民族医学院2020级本科新生发放《广西高校大学新生心理健康状况调查问卷》1800份,收回有效问卷1646份。3.通过统计分析法,应用Epi Data3.1双核录入问卷数据,使用SPSS26.0以及AMOS22.0统计分析调查数据。结果1.广西两所医学院校本科新生存在不同程度的心理应激水平,平均得分为111.40±21.97分,14.16%的本科新生处于高应激水平;应激源各因子得分中,自我强加因子平均分最高2.86±0.61分,应激反应各因子得分中,认知反应因子平均分最高2.96±1.06分。2.广西两所医学院校本科新生心理弹性平均得分为57.90±15.55分,总体水平较低。8.87%的新生心理弹性水平优秀,56.32%的新生心理弹性水平较差;各维度得分中,自强性维度平均分最高2.55±0.67分,乐观性维度平均分最低2.07±0.67分。3.广西两所医学院校本科新生领悟社会支持平均得分为61.62±11.81分,总体水平正常,1.40%新生领悟社会支持情况特别严重;各维度得分中,朋友支持得分最高20.79±4.22分,其他支持得分最低20.34±4.34分。4.广西两所医学院校本科新生心理应激总分在高考成绩、家庭收入水平、家庭关系、宿舍关系上的差异有统计学意义(P<0.05)。5.广西两所医学院校本科新生心理弹性与心理应激呈显著负相关(r=-0.248,P<0.001),领悟社会支持与心理应激也呈显著负相关(r=-0.253,P<0.001),领悟社会支持与心理弹性呈显著正相关(r=0.531,P<0.001)。6.心理弹性部分中介心理应激和领悟社会支持,领悟社会支持对心理应激有直接影响,且通过心理弹性这条路径对心理应激产生间接影响,直接效应占67%,间接效应即中介效应占33%。结论通过对广西两所医学院校本科新生心理应激现况调查,分析发现:1.广西两所医学院校本科新生心理应激总体水平较高;2.广西两所医学院校本科新生心理弹性总体水平较低;3.广西两所医学院校本科新生领悟社会支持总体正常,少部分新生领悟社会支持存在问题;4.不同人口统计学特征的学生心理应激水平存在显著差异,高考成绩、家庭收入水平、家庭关系、宿舍关系是医学院校本科新生心理应激的主要影响因素;5.医学院校本科新生的心理弹性、领悟社会支持与心理应激负相关,领悟社会支持与心理弹性正相关;6.医学院校本科新生的领悟社会支持、心理弹性负向预测心理应激;7.医学院校本科新生的心理弹性在心理应激和领悟社会支持中起部分中介作用。根据研究结果,从学生自身、家庭、学校三方面提出针对性降低医学院校本科新生心理应激水平的对策:1.注重自我教育,关注医学新生心理应激的“两个维度”;2.提供社会支持,设置挑战提高医学新生的心理弹性水平;3.早教育早预防,将心理教育端口延伸至医学新生入学前;4.完善心理干预,打造温馨、和谐的家庭环境及宿舍环境;5.推进四个融合,开展医学新生的心理健康教育模式改革;6.推进医教结合,实现医学新生心理咨询与治疗无缝对接。
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