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目的既往研究显示血脂异常在中国呈现流行趋势,尤其是在城镇人群中。该研究回顾性分析了中国南京的城镇居民由2009年至2015年间的血脂四项变化趋势。方法纳入2009至2015年在我院体检中心检查的236954名成人(年龄≥20岁),通过标准方法检测空腹静脉血总胆固醇(TG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。应用SPSS18.0统计软件,计算TC、TG、HDL-C和LDL-C的平均值,并采用2010年中国人口分布普查数据来计算年龄标化血脂。不同研究年份的血脂水平趋势用线性回归进行分析。结果以双侧P值<0.05为差异有统计学意义。结果2009年至2015年男性和女性的LDL-C均呈上升趋势。男性由2.46mmol/L(2009年)上升为2.56 mmol/L(2015年),女性由2.36 mmol/L(2009年)上升为2.48 mmol/L(2015年)(二者P值均<0.001)。进一步按年龄分组,男性在20-39岁及40-59岁LDL-C上升趋势明显,而非60岁以上;女性各年龄段的LDL-C均呈上升趋势。血脂异常患者中合并血糖或血压异常的比例随着年龄增长而上升。70岁以上的血脂异常患者中,分别有34.4%的男性和30.9%的女性合并血糖异常,62.9%的男性和68.5%的女性合并血压异常。结论南京城镇人群血脂异常的患病率呈上升趋势,尤其是血清LDL-C水平升高趋势明显。不同年龄组患者间的血脂变化趋势提示,中年男性应该作为控制血脂异常和早期预防心血管病的首要目标。血脂异常患者中,合并血糖或血压异常的比例随年龄增长而上升,应加强对于高龄血脂异常患者血糖及血压的常规筛查与监测。目的探讨早发糖尿病患者的临床资料特点及合并相关并发症的状况。方法回顾性分折1512例南京鼓楼医院住院2型糖尿病患者的临床资料,根据诊断时年龄分为2组:早发糖尿病组(诊断年龄≤40岁)372例,晚发糖尿病组(诊断年龄>40岁)1140例。收集所有对象病历资料,比较两组的临床资料特点及合并相关并发症的状况。结果与LOD组相比,EOD组患者的舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、糖尿病家族史比例、糖尿病母系家族史比例、空腹血糖、糖化血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均高(P<0.05),年龄、诊断年龄、收缩压(SBP)、餐后胰岛素、餐后C肽、HOMA-β均低(P<0.05),而两组的病程、餐后血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、HOMA-IR、合并高血压、非酒精性脂肪肝、吸烟史、饮酒史的比例差异没有统计学意义(P>0.05)。EOD组患者合并大血管病变的有135人,占总数36.3%,LOD组患者合并大血管病变的有750人,占总数65.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05);EOD组合并视网膜病变110人,占总数34.2%,LOD组合并视网膜病变337人,占总数34.2%,两组差异没有统计学意义(P>0.05);EOD组合并糖尿病肾病人,占总数%,LOD组合并糖尿病肾病人,占总数%,两组差异没有统计学意义(P>0.05),见表3。进一步按年龄分组后,两组间各年龄段患者合并大血管病变的比例没有统计学差异(P>0.05),40~49岁及50~59岁组的EOD患者合并糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病的比例均高于同年龄段的LOD患者,差异有统计学意义(P<0.05),60~75岁的EOD患者合并糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病的比例也均高于LOD组,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论EOD患者糖尿病阳性家族史比例、BMI更高,血糖、血脂代谢紊乱更严重。40~59岁的EOD患者合并糖尿病视网膜病变或糖尿病肾病的比例均高于同年龄段的LOD患者,这可能与EOD患者更长时间地暴露于高糖及高糖所致代谢紊乱的环境有关。