目的：探讨磁共振扩散张量成像(DTI)及扩散张量纤维束成像(DTT)在星形细胞瘤分级中的应用价值,明确DTT在星形细胞瘤术前计划制定及术后疗效评价中的作用。 方法：收集该院2007年3月-2007年12月经手术和病理证实为星形细胞瘤的患者33例,分为低级别和高级别两组,低级别组为星形细胞瘤I、Ⅱ级,15例；高级别组为星形细胞瘤Ⅲ、Ⅳ级,18例。33例患者术前均行常规T1WI、T2WI、增强扫描、扩散张量成像检查,其中5例患者术后再次行常规T1WI、T2WI、增强扫描、扩散张量成像检查。在FA图、ADC图、1-VR图及RA图上分别测量肿瘤实质区、囊变坏死区、瘤周水肿区、水肿临近正常白质区及对侧正常白质区的FA值、DCavg值、1-VR值及RA值,对不同病变部位的各个值进行统计分析,比较各个值在不同病变部位的差异。利用DTT工作软件重建重要脑白质纤维束,观察肿瘤与脑白质纤维束的关系。 结果:FA图、FA彩色编码图、DTT图均能显示脑白质纤维受累情况,而常规MRI难以显示；各组中的肿瘤实质区、囊变坏死区、瘤周水肿区及水肿临近正常白质区的DCavg值、FA值、1-VR值及RA值均存在显著差异。低、高级别星形细胞瘤的肿瘤实体、瘤周水肿区及水肿邻近正常白质区的FA值、1-VR值及RA值均具有显著性差异；低级别星形细胞瘤肿瘤周围的白质纤维束多呈推挤水肿改变,2例患者术后白质纤维束移位水肿减轻,预后良好,而高级别星形细胞瘤肿瘤周围的白质纤维束多表现为以浸润破坏为主,3例患者术后无改善。 结论：结合常规MR图像,DCavg值、FA值、1-VR值及RA值均有助于区分肿瘤的实质区、囊变坏死区、水肿区及正常白质区；结合肿瘤实体、瘤周水肿区及水肿邻近正常白质区的FA值、1-VR值及RA值有助于低、高级别星形细胞瘤的鉴别；DTI及DTT可无创的显示脑白质纤维束的受累情况,显示重要的脑白质纤维束与脑肿瘤的位置关系,有助于肿瘤患者术前计划的制定和手术效果的评价。