【摘 要】
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目的:对抗VEGF药物无应答的RVO继发ME患者应用Ozurdex治疗的疗效及不良反应观察,为对抗VEGF药物无应答的RVO继发ME患者提供进一步的治疗手段。方法:收集2019年1月至2020年4月在广西医科大学第一附属医院接受抗VEGF治疗3个月及3个月以上无应答的患者共26例,随机分为2组,每组共13例,一组接受Ozurdex治疗,另一组继续接受抗VEGF治疗。比较两组患者治疗前和治疗后1、2
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目的:对抗VEGF药物无应答的RVO继发ME患者应用Ozurdex治疗的疗效及不良反应观察,为对抗VEGF药物无应答的RVO继发ME患者提供进一步的治疗手段。方法:收集2019年1月至2020年4月在广西医科大学第一附属医院接受抗VEGF治疗3个月及3个月以上无应答的患者共26例,随机分为2组,每组共13例,一组接受Ozurdex治疗,另一组继续接受抗VEGF治疗。比较两组患者治疗前和治疗后1、2个月的最佳矫正视力（best-corrected visual acurity,BCVA）、中心凹视网膜厚度（central retinal thickness,CRT）,同时观察两组患者眼部及全身不良反应。结果:1、Ozurdex组术后1个月、术后2个月BCVA与术前BCVA相比,差异均具有统计学意义（分别P1=0.029;P2=0.041）,术后1个月CRT与术前CRT相比,差异具有统计学意义（P=0.012）,术后2个月CRT与术前CRT相比,差异无统计学意义（P=0.060）。Ozurdex组中BRVO、CRVO术前、术后1个月、术后2个月BCVA、CRT进行组间比较,差异均无统计学意义。2、抗VEGF组术后1个月、术后2个月BCVA、CRT与术前BCVA、CRT相比,差异均无统计学意义。抗VEGF组中BRVO、CRVO术前、术后1个月、术后2个月BCVA、CRT进行组间比较,除术前、术后2个月BCVA外（分别为P1=0.033,P2=0.000）,差异均无统计学意义。3、不良反应:Ozurdex组中有3眼（27.08%）出现高眼压、抗VEGF组中4眼出现高眼压（30.77%）。两组患者均无白内障加重、玻璃体积血、眼内炎、视网膜脱离、晶状体损伤等不良反应发生。结论:1、玻璃体腔内注射Ozurdex治疗对抗VEGF治疗无应答的RVO继发ME患者短期内具有明显疗效,可显著提升最佳矫正视力、降低中心凹视网膜厚度,其主要不良反应为眼压增高;继续抗VEGF治疗在短期内对患者无明显疗效。2、Ozurdex或抗VEGF药物分别对于BRVO继发ME及CRVO继发ME的治疗效果比较无统计学差异。3、眼内液检测可对RVO继发ME患者精准选择用药提供参考。
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