心脏曾是外科手术的禁区，直到1953年John Gibbon将外源性泵与氧合装置结合，在体外循环下成功进行了房缺修补手术，才开创了心脏外科的时代。时至今日，先天性、后天性心血管病手术治疗达到相当高的成功率与体外循环技术和水平的提高休戚相关。但体外循环远非完善，体外循环低温心脏停跳围术期中，血液经过非搏动血流、低温、复温、体外氧合等一系列改变，引起正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome，ESS)。甲状腺激素对心脏功能有十分重要的影响，有实验小组在体外循环心脏手术中补充一定量的T3显示出较好的保护作用，为临床上治疗体外循环术后难治性心力衰竭开辟了一个新的领域。常温不停跳心内直视手术是最近几年在手术技术和对心脏解剖、病理生理认识提高上逐步采用的一种方法，在临床的使用中感觉较传统心脏停跳手术有比较明显的优越性，但对其围术期甲状腺激素的影响程度以及是否与传统低温停跳心内直视手术对甲状腺激素的影响存在差异尚不明确。 目的：探讨体外循环下心脏病手术不同术式对甲状腺激素水平的影响，对常温心脏不停跳(先心病不停跳组)和低温停跳(先心病停跳组和风心病停跳组)围术期正常甲状腺病态综合征(ESS)发生程度进行比较，为临床对甲状腺激素的变化进行干预提供一定的依据。 方法：选取30个心脏手术病人，男性18例，女性12例，年龄从2～45岁。