研究目的:通过对甲状腺结节患者的中医证型、SAS与SDS评分及临床指标进行整理,了解甲状腺结节患者的焦虑和抑郁的基本情况,探索中医证型的分布与心理状态是否相关,并对影响因素进行相关性分析,为甲状腺结节患者的治疗提供客观依据,对患者进行正确的指导。研究方法:本课题以2021年3月至2022年1月就诊于天津中医药大学第一附属医院内分泌科门诊及病房,同时符合中医、西医诊断标准的甲状腺结节患者为研究对象。收集患者的一般资料、甲状腺功能、FBG、血脂、甲状腺彩色多普勒超声检查、中医辨证分型,并以SAS、SDS评分为观察指标。依据入组人群的中医证型分组,对组间的一般情况、理化指标、相关检查及SAS、SDS评分分布进行统计分析。入组患者依据SAS、SDS评分结果,分成非焦虑抑郁组、焦虑组、抑郁组、焦虑合并抑郁组,对该组间的理化指标、舌象与脉象分布情况进行分析。运用SPSS23.0统计软件处理上述资料。研究结果:1.本课题纳入甲状腺结节患者共236名,女性的患病率显著高于男性,以中老年患者为主,病程＜1年者居多。统计分析发现本研究中甲状腺结节患者的BMI超过正常标准值情况较多。且甲状腺结节患者处于焦虑状态有183人,占入组人数的77.5%,处抑郁状态有91人占比39.4%,SAS、SDS评分都临近焦虑、抑郁状态边界值。非焦虑抑郁状态有47人,单纯焦虑状态有98人,单纯抑郁状态有5人,焦虑合并抑郁状态有86人。2.中医证型与一般情况、甲状腺彩超结果相关性。对纳入的6种证型进行组间一般情况的比较,组间性别差异间存在统计学意义（P＜0.05）;患者中医证型的不同与甲状腺结节性质比较具有统计学意义（P＜0.001）;各组间的甲状腺结节回声是否均匀具有统计学意义（P＜0.05）。年龄分层、病程、BMI无统计学意义。比较最大结节位置时出现I类假阳性错误,实际上无统计学意义。饮食偏嗜、抗体功能是否正常、最大结节位于所在结节中的位置（上极、中部、下极）、结节个数（≤2个,＞2个）、结节血流情况分布（均匀、不均匀）以及理化指标进行比较,结果均无统计学差异。3.中医证型与理化检查相关性。不同中医证型在TSH、GLU检查结果具有统计学意义,余下检查如FT3、FT4等项目无统计学差异。4.中医证型与心理状态相关性。对SAS、SDS评分进行分级处理,对各证型SAS、SDS评分分级分别比较进行秩和检验,结果发现中医证型与SAS、SDS评分分级均有统计学意义（P＜0.001）。通过SAS、SDS评分情况,分为非焦虑抑郁、焦虑、抑郁、焦虑合并抑郁四个心理状态,对各证型心理状态进行检验,发现中医证型与心理状态分布具有统计学意义（P＜0.001）。5.焦虑抑郁评分与理化指标、舌象、脉象相关性。以SAS、SDS评分拟定分组标准,分为非焦虑抑郁、焦虑、抑郁、焦虑合并抑郁共四组,分析四组间的理化指标、舌象、脉象分布情况。不同分组在理化指标FT3、T3检查结果存在统计学意义（P＜0.05）,余理化指标无统计学意义;舌象中,舌质、舌苔存在统计学意义（P＜0.001）,脉象分布存在统计学意义（P＜0.001）。结论:1.本课题中,甲状腺结节女性患病率高于男性,且患者发病年龄多集中在51-65岁之间,BMI≥24.0患者所占百分比最多。2.本课题中,甲状腺结节患者普遍对该病认识程度不高,病程多小于1年,日常生活中临床症状常不明显,易忽略此项目检查,同时伴有焦虑、抑郁等不良情绪。3.本课题中,气郁痰阻证、痰结血瘀证、痰湿蕴结证三个证型结节性质以实性居多。各证型结节回声不均者均超半数,气郁、痰湿、血瘀等在局部停滞使结节回声不均,而气虚、阴虚、阳虚运行气血无力亦可导致结节回声不均匀。4.痰结血瘀证及痰湿蕴结证TSH水平低于其他证型,无局部症状型兼阳虚证患者TSH水平最高。提示痰结血瘀证及痰湿蕴结证可能与甲状腺功能亢进症相关,无局部症状型兼阳虚证可能与甲状腺功能减退相关。5.气郁痰阻证、痰结血瘀证、无局部症状型兼阳虚证可能是甲状腺结节的情志相关证型。气郁痰阻证、痰结血瘀证甲状腺结节患者容易产生焦虑情绪,痰结血瘀证与无局部症状型兼阳虚证患者更容易产生抑郁情绪。