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目的初步研究肝癌患者血清中巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)水平在肝癌诊断特别是早期诊断中的临床应用价值;探索血清中MIC-1水平用于治疗监测的可能性及分析血清MIC-1水平影响因素,研究为MIC-1在肝癌诊断应用奠定基础。方法采用双抗体夹心ELISA法检测271例未经治疗的肝癌患者、48例肝脏良性疾病患者、30例乙肝携带者及423例健康对照人群血清MIC-1浓度,采用电化学发光免疫分析仪检测上述肝癌患者血清标本AFP浓度。通过ROC曲线分析MIC-1血清水平诊断肝癌的性能并与AFP进行比较;通过分析血清MIC-1水平与临床参数的相关性及治疗前后水平改变,评价其在治疗监测的价值。结果肝癌患者组血清MIC-1浓度显著高于肝脏良性疾病组、乙肝携带者组及健康对照者(6204.85±3691.80、4419.75±2327.23、1740.52±1117.49,706.54±316.46 pg/ml,p<0.001);MIC-1浓度随肝癌患者临床BCLC分期进展而升高(p<0.001);根据肝癌患者及健康对照者的ROC曲线设定1796 pg/ml作为MIC-1诊断肝癌的临界值时,特异性和敏感性分别为96.2%,97.4%,高于AFP(96.2%vs 73.1%)。MIC-1在早期肝癌患者(0期和A期)中显示出良好的诊断敏感性,远优于AFP(97.4%vs73.1%)。通过分析血清MIC-1与临床资料之间的关系发现,血清MIC-1水平随肿瘤浸润程度的加深而升高,淋巴结转移肝癌患者血清MIC-1水平也显著高于未转移患者(P<0.001);肝癌患者肿瘤手术切除后,血清MIC-1水平也随之降低,可能用作治疗效果监测。结论本研究首次系统阐述MIC-1在肝癌早期发现及辅助诊断的临床应用价值,并可用作治疗效果监测。在肝癌筛查及早期辅助诊断方面显示出良好应用前景。