儿童期虐待与青少年内化问题:预测模型比较和中介机制研究

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作为世界性的公共卫生问题,儿童期虐待得到了研究者们的普遍重视。目前,大量的研究已经证实,儿童期虐待会导致各种心理社会适应问题,包括抑郁、创伤后应激障碍、焦虑、攻击、自伤行为、学业不良和严重的犯罪行为,而其中儿童期虐待与内化问题的联系尤其紧密。回顾以往文献,大多数研究采用累积风险模型和多重独立风险模型来考察儿童期虐待与青少年内化问题(焦虑和抑郁)的联系。很少有研究利用“以个体为中心”的方法(如潜剖面/潜类别分析)来探索中国青少年经历虐待的不同组合模式。同时,现有研究也缺乏对潜剖面分析方法预测效度的认识,即与多重独立风险模型和累积风险模型相比,其表现如何。通过模型比较,本研究期望找到分析儿童期虐待与青少年内化问题关系的较优模型,并找到内化问题的优先预测变量。此外,目前对于儿童期虐待与内化问题关系的中介机制还有待进一步确认。因此,本研究首先通过模型比较,找到影响青少年内化问题最重要的虐待因素,并在此结果的基础上,对关键虐待变量与青少年内化问题之间的作用机制进行分析和探讨。论文主要包括以下两个研究(4个子研究)。研究一通过对潜剖面分析、多重独立风险模型和累积风险模型得到的结果进行比较,找到较优模型,寻找内化问题的优先预测变量,包括两个子研究。研究1a采用潜剖面分析考察中国青少年经历虐待的组合模式。将儿童期虐待的五个维度作为观察变量,根据各项拟合指标结果,研究确定了儿童期虐待的两个剖面,分别命名为无虐待组和多重虐待组。接着,研究1b探究潜剖面分析方法的预测表现,具体做法是将其与多重独立风险模型和累积风险模型得到的结果进行比较。结果表明,相较于累积风险模型,多重独立风险模型和潜剖面分析提供了更多关于虐待类型和虐待严重程度的信息。两种分析方法得到的结论提示着,对于经历多重虐待的中国青少年来说,情感虐待和情感忽视的共发性很高,且情感虐待和情感忽视对青少年焦虑、抑郁的影响作用最大。研究二在上述研究结果基础上,通过构建多重中介模型细致探讨情感虐待、情感忽视对内化问题的影响及其心理机制。研究2a首先考察了适应不良情绪调节策略和适应性情绪调节策略在情感虐待、情感忽视与内化问题之间的中介作用。研究结果发现,适应不良情绪调节策略在情感虐待/情感忽视与青少年内化问题的关系中起部分中介作用,而适应性情绪调节策略仅在情感忽视与青少年内化问题的关系中起部分中介作用。研究结果还显示,相比于适应性情绪调节策略,适应不良情绪调节策略对心理健康更有害。为了进一步了解具体的适应不良情绪调节策略在情感忽视、情感虐待与青少年内化问题关系中的中介作用,研究2b考察了自责、反刍、灾难化、责难他人四种适应不良情绪调节策略在两者中的作用关系。结果表明,只有反刍和灾难化在情感虐待、情感忽视与青少年内化问题的关系中起部分中介作用,而自责和责难他人在情感虐待、情感忽视与青少年内化问题的关系中不起中介作用。本研究系统的探讨了儿童期虐待与青少年内化问题(焦虑和抑郁)的关系。首先,利用以往研究很少使用的潜剖面分析方法来考察虐待组合模式,并将不同建模方法得到的结果进行综合和比较,结果发现情感虐待和情感忽视对焦虑、抑郁的影响最大。接着,本研究进一步探讨情感虐待、情感忽视与青少年内化问题关系中的作用机制。研究结果表明,情感虐待、情感忽视不仅会直接影响焦虑、抑郁,还会通过反刍和灾难化的认知方式间接影响青少年焦虑、抑郁。几个研究得到的结果能够加深人们对于儿童期虐待与青少年焦虑、抑郁关系的认识,对于拓展儿童期虐待领域的研究具有一定的理论价值。在教育实践中,研究结论能够为父母的养育方式、育儿理念提供一定的指导和建议;同时,研究结论对于识别可能有焦虑症、抑郁症风险的学生和干预经历儿童期虐待的高危青少年也提供了一定的建议和帮助。
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