目的:归纳早期股骨头坏死治疗前后的 MRI 变化规律,探讨早期股骨头坏死的中医功效,以期掌握 MRI 对早期股骨头坏死中药疗效的评价标准,从而敏锐并通过量化来说明中药的疗效,明确中医药参与治疗的最佳时机,使中医药治疗手段和现代医学检查技术更加有机地结合在一起。 方法:采用生脉成骨胶囊对 2003 年 12 月至 2005 月 3 月收入本院骨科的SARS后早期股骨头无菌性坏死 17 例患者(31 髋1)进行治疗。并主要通过测量MRI影像上骨坏死范围(包括测量坏死角度指数与坏死面积指数两种方法)来对比生脉成骨胶囊治疗 3 个月前后的股骨头坏死的变化,以期用MRI量化评价生脉成骨胶囊对SARS后早期股骨头无菌性坏死的治疗效果。 结果: (1)生脉成骨胶囊明显缩小股骨头坏死的范围,使用两种国外常用测量坏死范围方法均有明显疗效,坏死角度指数治疗前与治疗后有显著差异(P<0.05),坏死面积指数治疗前后有极显著差异(P<0.01)。 (2)患者在服生脉成骨胶囊三个月后股骨头坏死分期、关节腔积液及骨髓水肿均较治疗前有好转,但 P>0.05,无统计学差异。 结论:1.结果证明应用 MRI 评价股骨头坏死的疗效是切实可行, MRI 可以量化的反映股骨头坏死的疗效。2.生脉成骨胶囊可以活血化瘀、补肾健骨、消肿止痛,缩小坏死范围,促进死骨吸收与新生骨的形成和生长,有效治疗 SARS 后早期股骨头无菌性坏死。