【摘 要】
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目的了解早产儿宫外生长迟缓发生（EUGR）和营养支持情况,探讨EUGR危险因素,以制定相关针对措施,减少早产儿EUGR发生。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月在我院住院的407例早产儿临床资料,根据出院或纠正胎龄（GA）36周时的体重评估是否发生EUGR,分为EUGR组（n=136）与非EUGR组（n=271）,对两组早产儿的一般临床资料、疾病发生、治疗、营养支持情况及相关血清生化指标
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目的了解早产儿宫外生长迟缓发生（EUGR）和营养支持情况,探讨EUGR危险因素,以制定相关针对措施,减少早产儿EUGR发生。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月在我院住院的407例早产儿临床资料,根据出院或纠正胎龄（GA）36周时的体重评估是否发生EUGR,分为EUGR组（n=136）与非EUGR组（n=271）,对两组早产儿的一般临床资料、疾病发生、治疗、营养支持情况及相关血清生化指标进行单因素分析,将单因素分析有意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,确定我院早产儿EUGR的危险因素。结果1.以体重评价,EUGR的发生率为33.42%（136/407）。以出生体重（BW）分类,＜2500g早产儿EUGR发生率为46.53%,≥2500g早产儿EUGR发生率为1.68%,两者EUGR发生率差异有统计学意义（P＜0.05）;以GA分类,28～33+6周早产儿EUGR发生率为50.65%,34～36+6周早产儿EUGR发生率为22.92%,两者EUGR发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。2.EUGR组早产儿BW低、GA小,且多胎、宫内生长迟缓（IUGR）及母亲妊娠高血压疾病发生率均高于非EUGR组,差异有统计学意义（P＜0.05）。3.EUGR组新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、坏死性小肠结肠炎（NEC）、新生儿窒息及贫血发生率,有创机械通气及肺表面活性物质（PS）使用率均高于非EUGR组,差异有统计学意义（P＜0.05）;与非EUGR组相比,EUGR组开始肠内营养时间晚、禁食时间长、全胃肠道营养时最大热量低、住院第1周累计热卡亏空量高、全胃肠道营养日龄大,出院前血清前白蛋白水平低,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.多因素Logistic回归分析显示,BW低、多胎、住院第1周累计热卡亏空量高、全胃肠道营养日龄大是早产儿EUGR的独立危险因素。结论1.早产儿EUGR发生率较高,BW、GA是早产儿EUGR发生的影响因素。2.EUGR早产儿多胎、IUGR发生率较高,母亲常合并妊娠高血压疾病。3.EUGR早产儿住院期间NRDS、NEC、新生儿窒息及贫血的发生率较高,治疗中使用有创机械通气及PS较多,往往存在营养支持不足和出院前血清前白蛋白水平低。4.BW低、多胎、住院第1周累计热卡亏空量高、全胃肠道营养日龄大是早产儿EUGR的独立危险因素。
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