健康中国监测评估指标体系的构建及实证分析——兼国际比较研究

来源 :武汉大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sakula617
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:构建全面、科学、可行的健康中国监测评估指标体系。从国际视野出发,评估健康中国建设成效;从国内视野出发,评估健康中国建设现状,以此发现健康中国建设的薄弱环节,为进一步完善健康中国战略提供理论基础和科学依据。方法:(1)采用文献分析法对有关政策文件和国内外文献进行系统分析,初步筛选出健康中国监测评估指标,考虑指标筛选原则,在咨询专家的基础上,构建健康中国监测评估指标体系。(2)选择我国153个城市作为研究样本,采用均权法和熵权法对构建的健康中国监测评估指标体系进行组合赋权,并采用加权TOPSIS法和RSR法的模糊综合法对2019年健康中国总体及其四个维度建设情况进行综合评估。此外,Moran’s I指数结果表明各城市间存在空间相关性,故将153个城市划分为八大经济区,并通过描述性分析、耦合协调度模型进一步分析不同经济区健康中国总体及不同维度的发展及其协调情况,并采用泰尔指数分析不同经济区健康中国发展程度的差异。最后,采用描述性分析和耦合协调度模型分析不同城市的健康中国建设及其协调程度。(3)提升健康水平是健康战略的主要目的,因此将健康水平作为健康中国建设成效衡量维度,选择26个国家作为研究样本,采用全局主成分分析评价我国2009年—2017年健康水平得分及排名变化,并采用描述性统计方法分析2009年—2019年我国健康水平的变化,以此评估健康中国战略实施成效。结果:(1)本研究从健康资源配置能力、健康服务与保障能力、健康环境营造能力和健康水平促进能力四个维度构建了健康中国监测评估指标体系,该指标体系包含14个二级指标和43个三级指标。(2)从健康中国建设情况总体上来看,153个城市的健康中国建设总分为69.143分,健康资源配置能力、健康服务与保障能力、健康环境营造能力和健康水平促进能力总得分分别为:63.407、74.680、55.543和79.650。(3)从经济区的健康中国建设情况来看,平均得分排名依次是:东部沿海综合经济区(0.527)、北部沿海综合经济区(0.468)、南部综合沿海经济区(0.457)、大西南综合经济区(0.437)、黄河中游综合经济区(0.431)、大西北综合经济区(0.425)、长江中游综合经济区(0.421)和东北综合经济区(0.401)。在健康中国维度协调发展方面,沿海综合经济区协调发展程度优于内陆综合经济区,东部沿海综合经济区可达到优质协调,而大西北综合经济区及东北综合经济区有中度失调。在健康中国建设区域差异方面,各综合经济区健康中国及其四个维度建设程度均是区域内差异大于区域间差异,健康资源配置能力的区域内部差异最大(90.91%),其中南部沿海综合经济区健康资源配置能力内部差异最大;健康资源配置能力的区域内部差异最小(54.76%)。(4)从各城市健康中国建设协调情况来看,直辖市、计划单列市和省会城市协调程度较好,43.59%的地级市协调程度不佳。(5)健康中国战略实施以来,我国健康水平总体持续上升,健康水平综合得分由-0.046上升至0.310,在26个国家内的排名由2009年的17名上升至2017年的13名。我国健康水平各项指标也逐年改善,2009到2019年,人均预期寿命增加2.79岁,婴儿死亡率、结核病患病率、5岁以下儿童死亡率分别降低了56.62%、28.40%和53.53%。2009到2017年,我国孕产妇死亡率降低了21.62%。结论:本研究构建的指标体系内容全面,构成科学,是系统全面的健康中国监测评估指标体系。我国健康环境营造能力和健康资源配置能力也亟需加强。从综合经济区角度出发,内陆综合经济区健康中国的建设程度及均衡程度需要加强,各经济区健康中国建设内部差异也亟需关注,各地区的健康资源配置区域内差异最大,尤其是南部沿海综合健康资源配置区域内部差异最大。此外,东北综合经济区经济的健康资源配置能力和健康服务与保障能力以及大西北综合经济区的健康环境营造能力和健康水平也需要加强关注。从城市的角度出发,各地级市的健康中国发展及其协调情况需要引起重视。健康中国建设颇有成效,但是孕产妇死亡率和结核病患病率与发达国家相比,仍存在较大差距,孕产妇管理和结核病管理仍需加强。
其他文献
学位
企业的思想政治工作是统一思想、凝聚人心、推动企业各项事业快速发展的有力武器。伴随着党的二十大的召开,我国经济和社会各方面进入快速发展和变革的新时期,城市公交企业作为保障人民群众日常出行的社会服务型企业,在企业思想政治工作中,更应以党的二十大精神为指引,遵循企业思想政治建设的基本规律,将企业思想政治工作与企业文化建设结合起来,承担起明确立场,提升职工思想道德水平,加强职工综合素质、服务能力和服务水平
期刊
学位
目的:本研究以武汉市0~2岁早期婴幼儿呼吸系统疾病住院病例为研究对象,评估其个体空气污染物暴露水平,探讨空气污染短期暴露与2岁以下早期婴幼儿呼吸系统疾病住院风险之间的关联,并通过分层分析探讨性别、年龄、季节及居住地区等不同因素对其的修饰作用,为武汉市空气污染对早期婴幼儿呼吸健康的有害影响提供充分的流行病学证据,帮助公共机构制定空气污染控制和疾病预防策略,促进当地妇幼保健发展。方法:收集了武汉市20
学位
截至2022年2月28日,新冠疫情在全球造成约4.4亿确诊病例并导致近600万人死亡。大多数新冠患者表现为隐性感染或轻度呼吸道感染症状(发烧和咳嗽),部分重症感染患者可发生多器官衰竭。研究表明,固有免疫失调和炎症因子风暴可能是导致新冠患者出现重症的重要原因。目前,虽然世界上许多国家正在推动人群接种新冠疫苗,但是新冠全球发病和死亡人数仍然很高,这在一定程度上是由于我们不了解新冠与固有免疫的相互作用造
学位
背景:近年来,越来越多的观察性研究表明,荨麻疹与部分自身免疫性疾病的高风险有关。然而,由于传统观察性研究无法排除混杂因素,并且有存在反向因果关系的可能,荨麻疹和自身免疫性疾病之间是否存在因果关系仍不清楚。目的:采用孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法研究欧洲人群中荨麻疹和十种自身免疫性疾病之间是否具有因果关系,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、炎
学位
[目的/意义]近年来,以侵犯公民个人信息、侮辱和诽谤等为主要表现形式的网络暴力行为愈演愈烈,严重地危害了网络空间安全。从犯罪学的角度对网络暴力行为进行研究具有一定意义。[方法/过程]基于环境犯罪学中的理性决策理论,研究网络暴力行为的产生原因,有助于为制定规制网络暴力行为的相关政策,完善网络空间治理提供思路。[结果/结论]从环境因素来看,网络暴力行为的产生原因主要包括宏观因素和微观因素。在网络空间治
期刊
目的:本研究旨在评价湖北省恩施州(恩施市、巴东县与咸丰县)的基层医疗卫生机构相对效率及全要素生产率,并分析相对效率的影响因素,以期为促进恩施州基层医疗卫生机构的效率改进及政府卫生政策制定提供参考。方法:本研究的数据主要来源于恩施市、巴东县与咸丰县2015-2020年的卫生统计报表及《湖北统计年鉴》。以三县市的37家基层医疗卫生机构为研究对象,运用Bootstrap-DEA模型分析其2015-202
学位
目的:近年来由癌症导致的死亡人数居高不下,已成为世界范围内的重大公共问题,癌症患者化疗的医疗住院费用负担较重,而影响住院费用的关键之一就是科学合理的医保支付方式,而武汉市的DRG支付改革也正处于初步发展阶段。本研究旨在了解武汉市DRG改革现状及存在问题,分析患者住院费用结构及DRG改革对住院患者医疗费用的影响,降低患者疾病经济负担。为进一步完善DRG支付改革实施方案、促进中国医保支付方式改革提供依
学位
目的:通过收集南京市与扬州市在同一时间段内面对新冠肺炎局部暴发所发布的所有公开政策通告,分析两地应对措施的差异,同时结合两地的流行特征与舆情反响,评价防控成效,提炼不同类型城市抗击新冠肺炎疫情中存在的经验与不足,以期在面对目前新冠肺炎点多、面广、频发的流行现况时,为我国其他省市优化防控策略,提升新冠疫情防控能力提供建议和参考。方法:基于暴发时间、传播类型、城市规模,选取南京市与扬州市为研究对象。从
学位