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目的
探讨重度Graves'眼病的内镜下平衡眶减压手术方法及其疗效。
方法对2010年7月至2014年6月天津市第一中心医院收治的6例12眼明确诊断为重度Graves'眼病并严重影响视觉功能及容貌的患者行平衡眶减压手术,即内镜下眼眶内、下壁减压术+眼外侧开眶减压术。观察手术前后患者的视力、眼球突出度、眶内容积、平均睑裂高度、眶内压等指标。应用SPSS 16.0软件对数据进行统计学分析。
结果术后随访12~28个月,患者的视力、眼球突出度、眶内容积、平均睑裂高度分别从术前的(0.23±0.08)、(22.08±1.08) mm、(26.84±0.62) cm3、(12.03±0.91) mm,改善为术后1年的(0.48±0.13)、(15.67±1.44) mm、(31.56±1.10) cm3、(8.62±0.75) mm,差异有统计学意义(t值分别为-5.749、17.924、-16.567、9.600,P值均<0.001),术后眶内压较术前降低,差异有统计学意义(t值分别为-6.759、-11.850、-6.189,P值均<0.001)。术后3例患者出现复视,均于术后3~5个月后消失。
结论鼻内镜下平衡眶减压术可能是治疗重度Graves'眼病的有效方法之一。