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摘要：胸外科是医院的重点科室，其不仅具有较强的专业性，同时也具有较强的风险性，胸外科的患者一般病情都较重，做复合伤和大手术的人多，病情相对严重，对护理人员的要求相对较高。护理人员护理工作中出现任何问题，都可能引发安全问题。文中从胸外科实际出发，对影响胸外科护理安全因素进行分析，并在此基础上提出有针对性的防范措施，为以后的胸外科护理研究工作提供依据。
关键词：胸外科护理；安全问题；防范措施
中图分类号：R826.63 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）3-079-01
胸外科护理作为科学性、服务性和灵活性较强的工作，对护理人员的要求十分严格。不仅要求护理人员要以医学和科学理论为依据，按照护理规范和医生医嘱配合医生工作，也要为病人创造合理的环境和条件，时时关注患者了解患者需求，适时的对患者进行心理安慰，以减轻患者病痛，使医疗和护理工作协调进行。而实际工作中一些护理人员受自身和外界因素的影响，不能更好的为患者服务，也不能使医疗和护理工作有效的协调。基于此下文对胸外科护理工作相关内容进行具体分析。
1 影响胸外科护理的安全因素
1.1 护理人员意识淡薄
1.1.1 服务意识淡薄 护理人员作为与病人接触最多的人，其素质如何将直接影响医疗服务质量。实际工作中，一些护理人员因未将患者作为服务的中心，当病人或家属问及相关问题时，不能用较好的服务态度进行解答[1]。对于胸外科患者而言，受疼痛影响容易有情绪，加之护理人员服务态度不佳，可能激怒患者和家属，甚至引起不必要的医疗纠纷。
1.1.2 法律意识淡薄 一些护理人员因法律意识淡薄，对医疗事故的严重性和后果认识不足，当遇到医疗纠纷时，不能为患者和家属做出合理解释，使患者和家属对医疗护理行为产生怀疑。
1.2 专业技能不强 胸外科是一个护理风险系数较高的科室，护理人员如果专业技能不强，将直接影响护理质量，严重时可能引发医疗纠纷。实际工作中，一些护理人员因对本科室的疾病知识或其他科病知识的不熟悉，对相应仪器操作的不熟练，使得工作中不能有效的配合医生，出现问题时也不能及时预见或解决，一定程度上增加了安全隐患。
1.3 沟通技巧欠缺 胸外科护理人员不同于普通病房的护理人员，接触的患者一般都是经过大手术的人。这些患者和家属的情绪相对不稳定，虽然他们对法律知识和医疗知识有一定了解，但受激动情绪的影响会认为现在的医疗水平比较发达，疾病治愈可能性也应该很大。一旦出现护理人员不主动与其进行交谈或者未将患者病情变化、检测结果和医疗费用等及时反馈给患者的现象，很可能会使护理人员和患者陷入紧张状态，严重时可能引发医疗纠纷[2]。
1.4 护理文书不规范 胸外科护理文书作为护理人员护理患者全过程的记录，是具有法律效力的凭证。而护理人员在实际护理工作中，因忙或疏忽，不能按照护理规范及时书写护理文书，使护理记录真实性、准确性、完整性得不到保证。一旦出现医疗纠纷很可能成为患者及家属的有力证据，从而使医院的权益得不到保证。
2 防范胸外科护理安全问题有效策略
2.1 加强道德素质教育 护理人员道德素质如何直接影响其服务质量，这就需要不断的提高护理人员道德素质。道德素质是点点滴滴形成的，护理人员应该从身边小事做起，护理中耐心的回答患者和家属提出的问题，真心关爱每一位患者，帮助他们做力所能及的事情，认真做好每项工作，形成良好的习惯，以减少不必要的医疗纠纷。
2.2 提高护理人员业务水平 随着人们生活水平和医疗水平的提高，越来越多的人关注健康，并对健康有较高的需求，对护理质量有较高的要求，不仅要求护理人员有较高的专业知识、护理知识和社会心理学知识，还要有丰富的临床经验和较强的仪器操作能力[3]。因此，在对护理人员进行专业知识和技能培训的同时，也应该对与之相关的其他知识进行培训，以不断的提高护理人员综合素质，更好满足患者需求。
2.3 强化护理人员法律意识 目前的患者和家属的法律意识一般都较强，发生医疗纠纷时很多时候要求护理人员作出合理解释。为了满足患者和家属的需求，维护自己的合法权益，医院应该定期对胸外科护理人员进行法律知识培训，不断提高护理人员法律意识，这样当患者和家属要求做合理解释时，能运用所掌握的知识灵活作答，让患者和家属能更好的接受，以避免不必要的法律纠纷。
2.4 加强与患者沟通 胸外科患者多数做过手术，疼痛时候比较多，加之活动不便，常会感觉到寂寞无助。胸外科的护理人员应该从患者实际出发，将患者置于首要位置，面带微笑用柔和的语气和患者进行交流，以创设融洽的气氛，使患者自然而言的融入交流中，减少患者不良情绪和病痛。同时护士也应该关心和体贴患者，耐心的回答患者和家属提出的问题，帮助患者定时翻身，及时排痰，减少患者不适。当患者病情发生变化和各种检测结果出来后，应该及时将其反馈给家属，使其理解并接受可能出现的风险。对于那些患有癌症和病危濒临死亡的患者，尽量满足患者和家属感情和心理等多方面需求，减少其不良情绪。
2.5 规范书写护理记录 护理文书不仅仅是护理人员护理全过程记录，同时也是病例资料的一部分。当出现医疗纠纷时患者有权利获取这些资料，并将这些资料作为法律依据进行参考[4]。基于此护理人员应该本着为医院和患者着想的态度，当患者病情发生变化时，应及时采取相应措施，并从患者实际出发，依据护理规范用专业的语言及时、认真、完整的书写护理文书，以保证护理记录的真实性、准确性、完整性和有效性，为患者和医院提供有效依据。
结束语：
综上所述，胸外科护理人员作为与患者接触最多的人，也是最容易引起医疗纠纷的人员。为了最大限度的降低护理中潜在的安全隐患，需要不断的提高其综合素质、强化沟通能力和规范书写护理记录。随着医疗事业不断的发展和人们对健康关注度逐渐升高，对胸外科护理要求也会更高，护理中也可能出现新的问题，这就需要对胸外科护理工作进行进一步研究。
参考文献：
[1]李彬，倪啸尘.亲情护理模式在心胸外科护理工作中的应用[J].中国误诊学杂志.2011（02）：1065-1066.
[2]刘世利.胸外科的护理风险管理[J].中国误诊学杂志.2011（03）：1873-1874.
[3]林军，樊梅.心胸外科护理隐患分析及预防对策[J].中国美容学学.2012（08）：361-362.
[4]吴海芬.浅谈胸外科护理工作[J].医院管理.2010（10）：169-169.
关键词：胸外科护理；安全问题；防范措施
中图分类号：R826.63 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）3-079-01
胸外科护理作为科学性、服务性和灵活性较强的工作，对护理人员的要求十分严格。不仅要求护理人员要以医学和科学理论为依据，按照护理规范和医生医嘱配合医生工作，也要为病人创造合理的环境和条件，时时关注患者了解患者需求，适时的对患者进行心理安慰，以减轻患者病痛，使医疗和护理工作协调进行。而实际工作中一些护理人员受自身和外界因素的影响，不能更好的为患者服务，也不能使医疗和护理工作有效的协调。基于此下文对胸外科护理工作相关内容进行具体分析。
1 影响胸外科护理的安全因素
1.1 护理人员意识淡薄
1.1.1 服务意识淡薄 护理人员作为与病人接触最多的人，其素质如何将直接影响医疗服务质量。实际工作中，一些护理人员因未将患者作为服务的中心，当病人或家属问及相关问题时，不能用较好的服务态度进行解答[1]。对于胸外科患者而言，受疼痛影响容易有情绪，加之护理人员服务态度不佳，可能激怒患者和家属，甚至引起不必要的医疗纠纷。
1.1.2 法律意识淡薄 一些护理人员因法律意识淡薄，对医疗事故的严重性和后果认识不足，当遇到医疗纠纷时，不能为患者和家属做出合理解释，使患者和家属对医疗护理行为产生怀疑。
1.2 专业技能不强 胸外科是一个护理风险系数较高的科室，护理人员如果专业技能不强，将直接影响护理质量，严重时可能引发医疗纠纷。实际工作中，一些护理人员因对本科室的疾病知识或其他科病知识的不熟悉，对相应仪器操作的不熟练，使得工作中不能有效的配合医生，出现问题时也不能及时预见或解决，一定程度上增加了安全隐患。
1.3 沟通技巧欠缺 胸外科护理人员不同于普通病房的护理人员，接触的患者一般都是经过大手术的人。这些患者和家属的情绪相对不稳定，虽然他们对法律知识和医疗知识有一定了解，但受激动情绪的影响会认为现在的医疗水平比较发达，疾病治愈可能性也应该很大。一旦出现护理人员不主动与其进行交谈或者未将患者病情变化、检测结果和医疗费用等及时反馈给患者的现象，很可能会使护理人员和患者陷入紧张状态，严重时可能引发医疗纠纷[2]。
1.4 护理文书不规范 胸外科护理文书作为护理人员护理患者全过程的记录，是具有法律效力的凭证。而护理人员在实际护理工作中，因忙或疏忽，不能按照护理规范及时书写护理文书，使护理记录真实性、准确性、完整性得不到保证。一旦出现医疗纠纷很可能成为患者及家属的有力证据，从而使医院的权益得不到保证。
2 防范胸外科护理安全问题有效策略
2.1 加强道德素质教育 护理人员道德素质如何直接影响其服务质量，这就需要不断的提高护理人员道德素质。道德素质是点点滴滴形成的，护理人员应该从身边小事做起，护理中耐心的回答患者和家属提出的问题，真心关爱每一位患者，帮助他们做力所能及的事情，认真做好每项工作，形成良好的习惯，以减少不必要的医疗纠纷。
2.2 提高护理人员业务水平 随着人们生活水平和医疗水平的提高，越来越多的人关注健康，并对健康有较高的需求，对护理质量有较高的要求，不仅要求护理人员有较高的专业知识、护理知识和社会心理学知识，还要有丰富的临床经验和较强的仪器操作能力[3]。因此，在对护理人员进行专业知识和技能培训的同时，也应该对与之相关的其他知识进行培训，以不断的提高护理人员综合素质，更好满足患者需求。
2.3 强化护理人员法律意识 目前的患者和家属的法律意识一般都较强，发生医疗纠纷时很多时候要求护理人员作出合理解释。为了满足患者和家属的需求，维护自己的合法权益，医院应该定期对胸外科护理人员进行法律知识培训，不断提高护理人员法律意识，这样当患者和家属要求做合理解释时，能运用所掌握的知识灵活作答，让患者和家属能更好的接受，以避免不必要的法律纠纷。
2.4 加强与患者沟通 胸外科患者多数做过手术，疼痛时候比较多，加之活动不便，常会感觉到寂寞无助。胸外科的护理人员应该从患者实际出发，将患者置于首要位置，面带微笑用柔和的语气和患者进行交流，以创设融洽的气氛，使患者自然而言的融入交流中，减少患者不良情绪和病痛。同时护士也应该关心和体贴患者，耐心的回答患者和家属提出的问题，帮助患者定时翻身，及时排痰，减少患者不适。当患者病情发生变化和各种检测结果出来后，应该及时将其反馈给家属，使其理解并接受可能出现的风险。对于那些患有癌症和病危濒临死亡的患者，尽量满足患者和家属感情和心理等多方面需求，减少其不良情绪。
2.5 规范书写护理记录 护理文书不仅仅是护理人员护理全过程记录，同时也是病例资料的一部分。当出现医疗纠纷时患者有权利获取这些资料，并将这些资料作为法律依据进行参考[4]。基于此护理人员应该本着为医院和患者着想的态度，当患者病情发生变化时，应及时采取相应措施，并从患者实际出发，依据护理规范用专业的语言及时、认真、完整的书写护理文书，以保证护理记录的真实性、准确性、完整性和有效性，为患者和医院提供有效依据。
结束语：
综上所述，胸外科护理人员作为与患者接触最多的人，也是最容易引起医疗纠纷的人员。为了最大限度的降低护理中潜在的安全隐患，需要不断的提高其综合素质、强化沟通能力和规范书写护理记录。随着医疗事业不断的发展和人们对健康关注度逐渐升高，对胸外科护理要求也会更高，护理中也可能出现新的问题，这就需要对胸外科护理工作进行进一步研究。
参考文献：
[1]李彬，倪啸尘.亲情护理模式在心胸外科护理工作中的应用[J].中国误诊学杂志.2011（02）：1065-1066.
[2]刘世利.胸外科的护理风险管理[J].中国误诊学杂志.2011（03）：1873-1874.
[3]林军，樊梅.心胸外科护理隐患分析及预防对策[J].中国美容学学.2012（08）：361-362.
[4]吴海芬.浅谈胸外科护理工作[J].医院管理.2010（10）：169-169.